Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване
Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини
Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове
Следвай ни в:
Добавянето на витамини и минерали към храната позволява по селективен начин да се подобрят най-често срещаните хранителни проблеми на определена група от населението и/или определен регион или държава
В диетата на детето, както и в тази на възрастния, не само общият енергиен прием и приемът на макронутриенти (протеини, въглехидрати и мазнини) са важни за правилното развитие. През последните десетилетия има многобройни изследвания за много важната роля, която така наречените микроелементи (витамини и минерали) играят за здравето. Те са основни хранителни вещества, необходими в много процеси, протичащи в организма, и повечето трябва задължително да бъдат осигурени от диетата.
До преди няколко десетилетия знанията за тези вещества бяха много ограничени и книгите по хранене се позоваваха само на състоянията на дефицит и болестите или измененията, които техният дефицит предизвиква в диетата. От друга страна, сега е известно, че оптималното доставяне на всички микроелементи е от съществено значение за поддържането на здравето, тъй като те могат да окажат решаващо влияние върху имунната система и да предотвратят появата на дегенеративни заболявания, както в случаите на елементи, които имат антиоксидантна активност 1 или могат да бъдат свързани с растежа, като цинк, чийто дефицит е свързан с по-нисък ръст 2 .
Калцият и желязото като минерали и витамините А и D са особено важни хранителни вещества по време на училищна и предучилищна възраст
Витаминно-минерален статус в детската популация
Има многобройни изследвания за хранителния статус в развиващите се страни, които подчертават влиянието на недохранването върху оцеляването и развитието на децата. За разлика от тях, досега има малко данни за въздействието на диетата върху здравето на населението в развитите страни и по-специално върху европейското население. Проучванията, проведени през последните години върху приема на хранителни вещества сред населението, показват, че въпреки че няма значителни недостатъци, се наблюдава, че децата често са рискова група, в която се откриват субклинични недостатъци при приема на някои витамини и минерали. Тоест, висок процент от децата в различни европейски страни имат прием на някои витамини и минерали под препоръките, въпреки че това не води до клинични симптоми.
Сравнително проучване на различни проучвания, проведени в различни европейски страни върху приема на хранителни вещества при деца и юноши, показва, че това са високорискови групи, особено за хранителни вещества като желязо, витамин С, витамин Е, витамин D, фолати и витамин B 6 3. По същия начин разпространението на анемията при европейските деца се оценява на около 12% при децата в предучилищна възраст и 8% при децата в училищна възраст 4. Друга високорискова група е тази, съставена от онези деца, които са част от имиграционния феномен в Европа и които често имат дефицитна диета в много аспекти.
Витамини, минерали и детско развитие
Детството е време на бърз растеж и освен това често е важна физическата активност, така че нуждите от енергия и хранителни вещества са високи. Поради тази причина е важно през този етап да се поддържа балансирана диета, богата на храни с висока хранителна плътност, тоест богата на онези хранителни вещества, които тялото изисква, нещо, което не винаги се изпълнява, ако се вземе предвид, че проучванията разкриват с Често храните, богати на така наречените "празни калории", обикновено изобилстват от диетите на децата.
Диетата на децата трябва преди всичко да бъде балансирана и разнообразна, състояща се от храни от всички основни групи:
Зърнени и бобови култури.
Зеленчуци, зеленчуци и плодове.
Мляко и млечни продукти.
Месо, риба и яйца.
Мазнини и масла.
Балансираният прием на храна трябва да гарантира приноса на витамини и минерали, от които детето се нуждае за техния растеж и развитие. Таблици 1 и 2 обобщават функциите, съответно източниците на храна и проблемите, свързани с недостига на витамини и минерали.
Сред всички микроелементи са особено важни в детска възраст: калций, желязо и витамини А и D.
Необходимо е за правилното формиране на зъбите и заедно с витамин D за развитието на костната структура. Силата на костите през целия живот е функция на върховата костна маса, достигната около 30-годишна възраст, параметър, който е пряко свързан с включването на калций в костите, особено през детството и юношеството. От тази възраст костният калций се губи, в началото не значително, но вече значително в напреднала възраст, което може да доведе до остеопороза.
Това е още едно от хранителните вещества, които могат да имат недостиг в диетата на някои деца, тъй като храните, които го доставят, като червеното месо, не са особено популярни сред тях. Поради тази причина е необходимо да се намерят други диетични алтернативи за прием на желязо, като хамбургери или пастети или дори някои растителни храни, богати на желязо като някои зеленчуци, бобови растения и ядки. Трябва да се помни, че желязото от растителен произход се абсорбира по-лошо от това от животински произход и че консумацията на храни, богати на витамин С, подобрява бионаличността на този минерал.
Витамини А и D
Витамин А е друго особено важно хранително вещество, защото е от съществено значение за нормалния растеж и развитие на детето. Витамин А е необходим за поддържане целостта на епитела и следователно има антиинфекциозно действие. Също така е от съществено значение за правилната зрителна функция, тъй като неговият дефицит затруднява нощното зрение 5 .
Някои специалисти по хранене смятат, че в определени случаи децата над 1-годишна възраст трябва да получават добавки с някои витамини като витамини А, С и D до 5-годишна възраст, например тези, които са малко похапващи или не се излагат на слънце, последната ситуация, която на практика не се среща в Испания предвид климата на нашата страна.
Обогатени храни или витаминни добавки?
В момента има някакъв бум сред населението към витаминни и минерални добавки. Многобройни популярни научни статии ни показаха превантивните и дори терапевтични ефекти на някои витамини и минерали, докато друга информация със съмнителен произход дори приписва магически ефекти на тези съединения. Всичко това доведе до зараждането на култура на витамини или минерали и доведе до прекомерна публичност, която насърчава консумацията на тези продукти. В днешно време потребителите могат да намерят голямо разнообразие от продукти в супермаркета, известни още като функционални храни, обогатени с тези хранителни вещества: зърнени храни, мляко, бисквитки, сокове и др.
Все повече хора обаче предупреждават за опасностите от прекомерния принос на тези хранителни вещества в диетата. Изследователите многократно са предупреждавали за проблеми с остра токсичност, които могат да възникнат в случай на добавки, особено с някои витамини като витамин А, D и К и с повечето микроелементи 6. Дори водоразтворимите витамини, за които може да се смята, че са напълно безвредни, могат да създадат някои проблеми при средни и високи дози поради различни механизми: поради токсичността на себе си или на техните метаболити; чрез присъединяване към различни активни принципи или хранителни вещества; от възможността за прикриване на други недостатъци, както в случая с фолиева киселина и пернициозна анемия; чрез индуциране на отскок феномен 7. Друг пример е бета-каротинът, с който е забелязано, че високи дози от него могат да предизвикат появата на рак при рискови групи като пушачи 8. Различни изследователски работи също така предполагат възможността за дългосрочни проблеми с токсичността, въпреки че тези резултати трябва да бъдат потвърдени в бъдещи изследвания 9 .
Категориите храни, които най-често съдържат добавени витамини и минерали, са зърнени закуски и млечни продукти, въпреки че у нас също намираме напитки и сокове, барове или закуски и бисквитки. У нас обогатяването на зърнените храни за закуска допринесе положително за увеличаване на приема на някои витамини и минерали при деца 3 .
В момента законодателството на различните страни-членки на Европейския съюз относно добавянето на витамини и минерали към храната се различава значително в отделните държави. Страни като Норвегия, Швеция, Финландия и Франция имат по-ограничителни разпоредби, докато Испания е сред страните с по-либерално законодателство. В някои страни има положителни списъци, които подробно описват витамините и минералите, които могат да се добавят към храната, а в някои случаи и към кои конкретни храни могат да се добавят 10 .
През юни 2000 г. беше публикувано предложение за европейска директива, която има за цел точно да унифицира законодателството на различните страни членки на Европейския съюз по отношение на добавянето на хранителни вещества към храната, въпреки че в първата стъпка директивата се отнася само за добавянето на витамини и минерали. Това предложение определя кои витамини и минерали могат да се добавят към храната, както и разрешените формулировки. Той също така установява необходимостта от определяне на максимални и минимални нива за добавяне на тези хранителни вещества 11 .
Образование за хранене на детското население
Хранителните навици през детството оказват голямо влияние върху хранителните предпочитания и практики в зряла възраст. Различни изследвания също така показват, че доброто хранене през детството допринася не само за подобряване на здравето на децата, но и за стимулиране на способността за учене и интелектуално развитие 12. Следователно, хранителното образование през детството и познаването на хранителните нужди в различните физиологични състояния, през които преминава индивидът, са ключови елементи за насърчаване на правилните хранителни навици за живота.
Факторите, които влияят върху придобиването на правилни хранителни навици, са разнообразни и много сложни. Например, през ранното детство детето няма способността да решава какво да яде, тъй като родителите са тези, които приготвят храната. По-късно детето започва да придобива първите си навици в семейната среда, докато след като детето започне в училище, възпитатели и учители също се намесват в този процес, освен други влияния, които могат да бъдат замесени, например от медиите.
В Испания са проведени различни кампании за хранително образование за деца в училищна възраст. Един от най-подходящите е този, стартиран от Генералния съвет на COF, по-специално от Националния съвет по храните. Тази кампания беше наречена План за хранително образование от фармацевта (Plenufar). Във втората кампания, която се проведе през 1998 и 1999 г., около 4000 фармацевти участваха по много активен начин, които преподаваха по време на няколко сесии и с помощта на различни материали, специално разработени за деца, план за популяризиране на здравословни хранителни навици на децата на възраст между 10 и 12 години, в училищната среда и с помощта на учители. *