Ghislaine Echevarría 1, Ricardo Fuentes 1, Francisca Elgueta 1, María Teresa Donoso 1, Alex Escalona 2, Ignacio Cortínez 1 и Hernán Muñoz 1

индукция

Rev Chil Anest Т. 38 No 3 стр. 180-186 | doi:
PDF | ePub | RIS

Въведение

По време на поддържането на пропофол TCI анестезия при пациенти със затлъстяване, използването на реално тегло води до по-добро представяне на системата, отколкото при използването на тежести, „коригирани“ до по-ниска стойност 1, 2, 3. Използването на действителното тегло обаче може да доведе до опасни свръхдози при индукция. Освен това, най-широко използваните фармакокинетични (ПК) модели на пропофол, Marsh и Schnider, се различават по начина за изчисляване на централния обем (V1) и това е от решаващо значение за определяне на началната доза пропофол. Докато при Marsh V1 е пропорционален на теглото, при Schnider той е фиксиран, което води до прилагането на много различни пропофолови маси за постигане на една и съща концентрация на мястото на ефект (Ce). Алтернатива за избягване на опасни дози пропофол по време на индукция, като същевременно се поддържа реалното тегло на пациентите със затлъстяване, е намаляването на Ce.

Целете се

Да се ​​определи Ce95 на пропофол за индукция при пациенти със затлъстяване (Ce, който произвежда хипноза при 95% от пациентите), като се използва реалното тегло с 2 PK модела и неговите хемодинамични последици.

Материал и метод