- Индексът на инсулинова резистентност

Индикаторите за инсулинова чувствителност (HOMA-R) и инсулинова секреция (HOMA-B), разработени от Mathews, се превърнаха в проста и достъпна алтернатива на сложните методи, използвани в медицинските изследвания за оценка на тези параметри.

диабет

Изчисляването му се извършва с прости формули, базирани на стойностите на кръвната захар и инсулин на гладно, а резултатите от него имат забележителна корелация с тези, получени със сложни методи. Използването на този модел и неговите показатели направи възможно разширяването на областта на медицинските изследвания и извършването на големи изследвания,

Инсулиновата резистентност е намаляване на биологичната функция на инсулина, характеризиращо се с изискване на високо ниво на плазмен инсулин за поддържане на метаболитната хомеостаза.

Той ще участва в етиологията на няколко заболявания като захарен диабет тип 2, коронарна болест на сърцето и високо кръвно налягане.

Освен това всеки затлъстял човек трябва да направи този тест, както и в случай на съмнение за поликистозен яйчников синдром при жени.

Този факт оправдава необходимостта от прост метод за неговото определяне, който позволява да се идентифицират лица в риск от общата популация.

Методът на Матюс се основава на математически модел: оценка на модела на хомеостазата (HOMA), който позволява оценки на инсулиновата резистентност и функцията на бета-клетките чрез плазмена концентрация на гладно и инсулин.

Този метод изследва метаболитната система, за да направи заключение за степента на инсулинова чувствителност, съвместима с тези характеристики.

През последните години този метод се използва в няколко клинични и епидемиологични проучвания, като се използват здрави индивиди във всички тях за установяване на нормални граници, чиято гранична точка би била 3, ако е по-висока от тази цифра, ще има инсулинова резистентност при 90% от пациентите.

-Тест за толерантност към глюкоза:

Най-често срещаният тест за глюкозен толеранс е оралният глюкозен толеранс (OGTT).

Преди началото на теста ще бъде взета кръвна проба.

След това ще бъдете помолени да пиете течност, която съдържа определено количество глюкоза (обикновено 75 грама). Кръвни проби ще се вземат отново на всеки 30 до 60 минути след изпиване на разтвора.

Подобен тест е интравенозният тест за глюкозен толеранс. Рядко и никога не се използва за диагностициране на диабет.

При един тип от този тест, глюкозата се инжектира във вената за 3 минути. Нивата на инсулин в кръвта се измерват преди инжектирането и отново на 1 и 3 минути след инжектирането. Времето може да варира. Този PTG почти винаги се използва за изследователски цели.

Тълкуването на резултатите е следното: по-малко от 200 mg/dl след 1 час и по-малко от 140 mg/dl след 2 часа; между 140 и 200 mg/dl се счита за нарушен глюкозен толеранс (преддиабет), а нивото на глюкоза от 200 mg/dl или по-високо е признак на диабет.

-Тестът на О'Съливан:

Това е медицинският тест, който ще определи количеството глюкоза в кръвта при бременни жени един час след поглъщането на 50 грама глюкоза (25% глюкоза в 200 кубика течност) през устата. Обикновено се извършва между 24 и 28 гестационна седмица.

Ако резултатът, след поглъщане на глюкоза, е по-висок от 140mg/dL, след 1 час, това е показателно за ненормална ситуация, която изисква извършване на дълъг тест за глюкозна крива със 100 mg глюкоза през устата и който продължава 3 часа.

Ако резултатът е по-висок от 200 mg/dL, пациентът има голяма вероятност да страда от гестационен диабет, така че за потвърждение ще бъде извършен тест за кривина на глюкозата или "дълъг тест".

При теста за кривата на глюкозата или оралния глюкозен толеранс, в случай на бременна жена, се поглъщат 100 грама глюкоза и се взема кръв на 60, 120 и 180 минути.

Ако две от трите вземания на кръв след прием на глюкоза са равни или надвишават установените стойности, се диагностицира гестационен диабет, който се проявява между 2 и 5%.

Ето стойностите, които не трябва да се изравняват или надвишават:

Ключови думи: инсулинова резистентност и диабет, HOMA индекс, орален тест за глюкозен толеранс, тест на O'Sullivan, кратък глюкозен толеранс и бременност, дълъг глюкозен толеранс, колко глюкозен разтвор трябва да се използва, бременност и тест на O'Sullivan, гестационен диабет и тест на О'Съливан, процент на бременни жени с гестационен диабет, колко дълго продължава дългият тест за глюкоза, между кои седмици се извършва тестът на О'Съливан.