За да се знае дали човек има диабет, е необходимо лекарят да извърши поредица тестове, за да потвърди диагнозата, въпреки че най-важното, без съмнение, е превенцията.

състоянието

Тестът за кръвна захар на гладно е най-широко използван, с пост от поне 8 часа. Ако нивото на глюкозата в кръвта е 100 до 125 mg/dl, това може да е преддиабет, което означава, че съществува риск от развитие на диабет тип 2. Ако е над 126 mg/dl, трябва да се потвърди с друг глюкозен тест сангвиник.

От своя страна, тестът за толерантност към глюкоза през устата се извършва най-малко 8 часа преди теста, измерва се кръвната захар и се измерва отново 2 часа след изпиване на разтворена глюкоза във вода. Ако нивото на глюкозата е между 140 и 199 mg/dl 2 часа след изпиване на течността, това се нарича глюкозна непоносимост, с риск да се развие. Въпреки това, с потвърдена глюкоза от 200 mg/dl или повече, тя трябва да се повтори, за да се потвърди диагнозата диабет.

По всяко време на деня има и кръвна захар. Тест за кръвна захар над 200 mg/dl, придружен от прекомерна жажда, повишена честота на уриниране, загуба на тегло, умора, замъглено зрение и незараснали рани потвърждава диагнозата диабет. Този тип изследвания обикновено се правят при пациенти на възраст над 45 години и с наднормено тегло. Въпреки че други определящи фактори са наследствени, след гестационен диабет, хипертония и, разбира се, висок холестерол и триглицериди.

Ранно откриване

Тестът Findrisc е тест, базиран на въпросник, който позволява да се открие рано рискът от диабет тип 2 през следващите десет години. За да завършат теста, здравните специалисти ще измерват теглото и ръста и ще питат за различни навици в начина на живот. Тя се основава на въпросник от осем прости въпроса, лесни за отговор. Това ще направи възможно оценката на риска от развитие на болестта, а здравните работници ще дадат персонални съвети за това как да се предотврати, ако има риск. В Европа текат стратегии и проекти за започване на национални програми за превенция на диабет тип 2, които използват този тест като инструмент за идентифициране на лица в риск. Първоначално е проектиран за финландското население, но се използва в цяла Европа.

Метаболитен синдром

Тъй като инсулиновата резистентност и хиперинсулинемията са характеристики на метаболитния синдром, който може да предшества DM2 със силно отражение върху сърдечно-съдовия риск, е необходимо да се коригира рано с мерки като хипокалорична диета с ниско съдържание на наситени мазнини, промяна в начина на живот (особено повишена физическа активност ) и употребата на метформин тип инсулин-сенсибилизиращи агенти като лекарства от първа линия. По същия начин е необходим адекватен контрол на кръвното налягане с лекарства като инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим (ACEI) или AT1 рецепторни блокери (ARB), които изглежда подобряват инсулиновата чувствителност.

Видовете лечение на диабет зависят от всеки отделен случай. Първо трябва да настоявате за промяна на начина на живот, особено това е важно в ранните етапи на диагностиката. Ако диабетът е неконтролиран, е много важно да се постигне изчезване на симптомите, получени от хипергликемия. Трябва да се избягва острата декомпенсация и да се забави появата на хронични усложнения. Трябва да индивидуализирате целите. Препоръчително е да започнете с нефармакологично лечение. Загубата на тегло е от ключово значение за намаляване на риска от диабет при хора в риск. Намалението между 5-10% може да бъде много полезно. Избягване на рафинирани захари, непушене и физическа активност.

Впоследствие, ако не се достигнат желаните нива, е необходимо да се премине към фармакологично лечение, свързано с инсулин. Референтното антидиабетно лекарство за лечение на диабет е метформин, други лекарства, които трябва да бъдат оценени, са сулфонилурейни продукти, тиазиди или глитазони, въпреки че последните не се използват.

И накрая, нова терапевтична група, която осигурява безопасност и ефикасност, са инхибиторите на аналозите на DPP-4 и GLP-1, а в последно време и тези на GLP-2.

Върнете се към нормалните стойности

По отношение на това дали е възможно да се върнете от преддиабетно състояние към нормални стойности на кръвната захар, специалистите залагат, защото това е възможно чрез влияние върху промените в диетата и начина на живот. Това се потвърждава от Програмата за профилактика на диабета, която показва, че при възрастни над 60-годишна възраст определени промени в живота намаляват този риск от прогресия с до 71%.

Не трябва да се забравя, че стресът или нервността могат да причинят преждевременно покачване на захарта, дори някои лекарства. Така че тези аспекти трябва да бъдат взети под внимание.

Следователно, ранното откриване и лечение с промени в начина на живот могат да предотвратят появата на диабет 2. В много рискови ситуации (ИТМ> 35 Kg/m2 и възраст