Слюнчените жлези са съвкупност от жлези, различни от анатомичната и физиологичната гледна точка, чиито отделителни канали водят до устната лигавица и комбинираните им секрети представляват слюнка.

Клинично те се разделят на големи или големи слюнчени жлези и допълнителни или малки жлези. Има 3 основни двойки на главните слюнчени жлези в главата и шията, околоушната, подмандибуларната и сублингвалната жлези.
Първите са най-големи, те са разположени между върха и възходящия клон на долната челюст и отделителният им канал се влива в лигавицата на югала, на нивото на горния втори молар, втората двойка е разположена в цервикалния субмаксиларен триъгълник и канал достига до сублингвалния регион непосредствено извън езиковия френулум, накрая сублингвалните жлези, които, както показва името им, се намират на пода на устата и отделителният им канал може да бъде независим или да се присъедини към канала на субмаксиларната жлеза. В допълнение към тези основни жлези има многобройни малки слюнчени жлези на брой приблизително 600 до 1000, разпределени в устната кухина, но те са отговорни само за 5 - 8% от общия обем на слюнката.

трябва

Ежедневно производство на слюнка

Секреторните клетки, които изграждат тези жлезисти тъкани, произвеждат серозна, лигавична или смесена слюнка. Слюнката се секретира в устната кухина чрез поредица от канали и изпълнява различни функции, като овлажняване, храносмилане и смазване на храната, антибактериално, буфериране на pH, в допълнение към функции, толкова важни, колкото влиянието върху усещането за вкус и водата баланс.
Ежедневното производство на слюнка варира между 500 и 1000 ml, в зависимост от физични, химични и/или психични фактори. Потокът на слюнка в покой е 0,25mL/min, потокът на слюнката след стимулация е приблизително 1mL/min, така че всяка патология, която обуславя изхода на споменатия жлезен продукт, ще доведе до важна и поразителна остра възпалителна промяна, както и промени в неговата продължителна -срочна структура.

Подути жлези

Възпалението е често срещан симптом в процесите, които засягат жлезите, от които паротидната жлеза най-често засяга паротидната жлеза, процесите/заболяванията, свързани с възпалението и увеличения обем на паротидите, са: Новообразувания, Възпалителни, Автоимунни, Метаболитни и Обструктивни ( 90% подмандибуларни жлези).
Сред тях неоплазмите са тези, които могат по-лесно да бъдат разграничени от останалите процеси, в смисъл, че има фокално и локализирано увеличение на жлезата, за разлика от останалите процеси, които предизвикват дифузно възпаление на жлезата.
Начинът на представяне е от съществено значение по време на изясняване на диференциална диагноза между по-голямата част от патологиите, които засягат паротидната.
Възпалителните нарушения на слюнчените жлези се наричат ​​Sialadenitis-Sialoadenitis, които се класифицират като остри и хронични, те от своя страна могат да бъдат уникални и самоограничени или хронично рецидивиращи и да изискват медицинско и/или хирургично лечение.

Основни предразполагащи фактори: дехидратация, медикаменти, обструкция (застой на слюнката), следоперативна, лоша устна хигиена, автоимунна патология (намалено производство), системни заболявания и др.

Остър сиаладенит

Сред тях откриваме вирусни и бактериални заболявания, които водят до болезнено разширяване на жлезата поради частично или пълно запушване на отделителните канали и/или заемането им от слюнка или от бактериална суперинфекция на същите.
"Синдром на хранене" бърза, повтаряща се, самоограничена болка и подуване.
Това обикновено се случва при пациенти
с обструктивна жлезиста патология. Те имат малък или никакъв проблем, когато не се хранят, но клиниката се задейства от хранене, тъй като потокът на слюнчените жлези се увеличава, което води до увеличаване или възпаление на жлезата в резултат на дистална обструкция и болката е резултат на капсулно разтягане. Тези симптоми се появяват незабавно, когато се стимулира скоростта на слюнчения поток, което се превежда при пациента като болка и/или непосредствено възпаление при виждане или вкус на храна, особено кисела или много суха.
Обикновено те имат самоограничен характер, дават минути след първоначалното стимулиране, последвано от слюнка, предимно гъста или малко по-горчива на вкус, количеството и дебелината се влияят от времето между появата на симптомите и разрешаването на острата рамка.

Диагнозата

Диагнозата на заболявания на слюнчените жлези обикновено се поставя чрез описанието на симптомите и чрез щателен преглед, палпиране на засегнатата жлеза, наблюдение дали има изтичане на слюнка и нейния външен вид (серозен или мукопурулентен).
При съмнителни или по-сериозни случаи може да се наложи неинвазивни допълнителни тестове като панорамни или оклузални рентгенови лъчи, ултразвук и КТ. Окончателната диагноза може дори да изисква инвазивни допълнителни тестове като FNA (пункция с фина игла за аспирация) или биопсия в случай на системни и специфични заболявания, които засягат тези жлези.
Общите принципи на лечение са:
Хидратация, строга устна хигиена, масаж, НСПВС и антибиотична терапия (персистиращ или гноен сиаладенит).
Преди всичко трябва да информирате редовния си лекар при наличие на скорошно или хронично увеличаване на обема на слюнчените жлези за тяхната оценка и специфично или специализирано управление, ако е необходимо.