Ултразвукът на щитовидната жлеза използва звукови вълни за създаване на изображения на щитовидната жлеза в областта на шията. Той не използва йонизиращо лъчение и обикновено се използва за оценка на бучки или възли, открити по време на рутинни физически или други образни тестове.

щитовидната жлеза

Тази процедура изисква малко или никаква подготовка. Оставете бижутата у дома и носете широки, удобни дрехи. Може да бъдете помолени да облечете халат.

Какво е ултразвук на щитовидната жлеза?

Ултразвукът е безопасен и безболезнен. Произвежда изображения от вътрешната страна на тялото с помощта на звукови вълни. Ултразвуковото изобразяване е известно още като ултразвуково сканиране или ултразвук. Той използва малка сонда, наречена датчик и гел, който се поставя директно върху кожата. Високочестотните звукови вълни преминават от сондата през гела и навлизат в тялото. Сондата улавя подскачащите звуци. Компютърът използва тези звукови вълни, за да създаде изображение. Ултразвуковите изследвания не използват подобно на лъчение (като това, използвано при рентгенови лъчи). Тъй като изображенията са заснети в реално време, те могат да покажат структурата и движението на вътрешните органи на тялото. Те могат също така да показват кръв, която тече през кръвоносните съдове.

Ултразвуковото изобразяване е неинвазивен медицински тест, който помага на лекарите да диагностицират и лекуват медицински състояния.

Ултразвукът на щитовидната жлеза създава изображения на щитовидната жлеза и съседните структури на шията. Щитовидната жлеза е разположена в предната част на шията, точно над ключичната кост, и е оформена като пеперуда, с лоб от всяка страна на шията, свързан с тясна лента от тъкан. Това е една от деветте жлези с вътрешна секреция, разположени в тялото, които произвеждат и изпращат хормони в кръвта.

Щитовидната жлеза произвежда тиреоиден хормон, който помага за регулиране на различни телесни функции, включително скоростта на сърдечния ритъм. Много често се случва щитовидната жлеза да развие неравномерни участъци или възли, които могат или не се виждат на повърхността на кожата. Около пет до 10 процента от възрастните имат бучки на щитовидната жлеза, които лекарят може да идентифицира на изпит. Те се наричат ​​осезаеми възли. Ултразвукът е много чувствителен и открива много възли, които не могат да бъдат палпирани. Всъщност в някои възрастови групи възлите могат да се видят на ултразвук при до 70 процента от възрастните. По-голямата част от тези възли са доброкачествени области на щитовидната тъкан, които не представляват риск за здравето. Малка част от тези възли всъщност са тумори на щитовидната жлеза и може да се наложи допълнителна диагностика или лечение.

Кои са някои от често използваните методи на тази процедура?

Обикновено се използва ултразвук на щитовидната жлеза:

  • за да се определи дали бучката на шията произхожда от щитовидната жлеза или съседна структура
  • за анализ на външния вид на щитовидните възли, за да се определи дали те са едни от най-често срещаните доброкачествени възли или възелът има характеристики, които изискват биопсия. Ако е необходима биопсия, аспирацията с фина игла с ултразвуково ръководство може да помогне за подобряване на точността на биопсията.
  • да се търсят допълнителни възли при пациенти с един или повече възли, палпирани при физикален преглед
  • за да се види дали възелът на щитовидната жлеза е нараснал значително с течение на времето

Тъй като ултразвукът предоставя изображения в реално време, лекарите могат да го използват за насочване на процедури като аспирационна биопсия. Биопсиите използват игли за отстраняване на тъканни проби за лабораторен анализ. Ултразвукът може да се използва и за насочване на поставянето на катетър или друго дренажно устройство. Това помага да се гарантира безопасно и точно поставяне.

Как трябва да се подготвя?

Носете удобни и широки дрехи. Може да се наложи да премахнете всички дрехи и бижута в района, който ще бъде изследван.

По време на процедурата може да бъдете помолени да носите рокля.

Не се изисква допълнителна подготовка.

Ултразвуковите изследвания са много чувствителни към движение и активно или плачещо дете ще забави процеса на изследване. За да си осигурите приятно преживяване, би било полезно да обясните процедурата на детето преди изпита. Можете да донесете книга за четене на детето, за да облекчите безпокойството. Ултразвуковите отдели често имат телевизор в стаята за изпити и детето може да покаже любимата си програма, ако не е налице друга форма на разсейване.

Как е екипът?

Ултразвуковите скенери са съставени от компютър и монитор, прикрепени към датчик. Преобразувателят е малко преносимо устройство, което прилича на микрофон. Някои изпити могат да използват различни видове преобразуватели (с различен капацитет) по време на един и същ изпит. Преобразувателят изпраща в тялото нечуваеми високочестотни звукови вълни и след това улавя връщащите се ехото. Принципите наподобяват сонара, използван от кораби и подводници.

Технологът нанася малко количество гел върху изследваната зона и поставя там преобразувателя. Гелът позволява на звуковите вълни да се движат напред-назад между датчика и изследваната зона. Ултразвуковото изображение може да се види веднага на монитор, който прилича на компютърен монитор. Компютърът създава изображението въз основа на силата на звука (амплитудата), тона (честотата) и времето, необходимо на ултразвуковия сигнал да се върне към преобразувателя. Той също така взема предвид какъв тип структура на тялото и/или тъканния звук преминава.

Как е процедурата?

Ултразвуковото изобразяване се основава на същия принцип, който е свързан със сонара, използван от прилепи, лодки и рибари. Когато акустична вълна се удари в обект, тя отскача и отеква. Чрез измерване на тези вълни, причинени от ехото, е възможно да се определи разстоянието, на което се намира обектът, както и неговата форма, размер и консистенция. Това включва дали става въпрос за твърд предмет или такъв, който съдържа течност.

В медицината ултразвукът се използва за откриване на промени във външния вид и функцията на органи, тъкани и съдове или за откриване на необичайни маси като тумори.

При ултразвуков преглед датчикът изпраща звуковите вълни и приема ехо вълните. Когато преобразувателят се притисне към кожата, той изпраща малки импулси на нечуваеми високочестотни акустични вълни в тялото. Докато акустичните вълни отскачат от вътрешните органи, течностите и тъканите, чувствителният рецептор на преобразувателя записва малки промени в височината и посоката на звука. Компютър измерва и показва тези мигновени вълни незабавно, което от своя страна създава изображение в реално време на монитора. Един или повече кадри от движещи се изображения обикновено се заснемат като неподвижни изображения. Те могат да записват и кратки видеоклипове.

Как се провежда процедурата?

За повечето прегледи с ултразвук ще лежите по гръб на изпитна маса, която може да се накланя или премества. Пациентът може да бъде преместен от всяка страна, за да се подобри качеството на изображението.

Може да се постави възглавница зад рамото, за да се разшири зоната, която трябва да се сканира с ултразвук на щитовидната жлеза. Това е особено важно за малките деца, които имат много малко пространство между брадичката и гърдите.

След като сте разположени на изпитната маса, рентгенологът (лекар, специално обучен да наблюдава и интерпретира рентгенологичните изследвания) или сонограф ще нанесе топъл гел върху областта на изследваното тяло. Гелът ще помогне на преобразувателя да осъществи безопасен контакт с тялото и да елиминира въздушните джобове между датчика и кожата, които могат да блокират преминаването на звукови вълни в тялото ви. Преобразувателят се поставя върху тялото и се движи напред-назад през интересуващата област, докато се заснемат желаните изображения.

Обикновено няма дискомфорт поради приложеното налягане, тъй като преобразувателят е притиснат към изследваната област. Ако обаче сканирането се извършва на чувствителна област, може да почувствате натиск или лека болка, причинени от преобразувателя.

След като процесът на изобразяване завърши, прозрачният ултразвуков гел ще бъде почистен от кожата ви. Всяка порция, която не е почистена, ще изсъхне бързо. Ултразвуковият гел обикновено не оцветява или избледнява дрехите.

Какво ще изживея по време и след процедурата?

Повечето ехографски изследвания са безболезнени, бързи и лесни за понасяне.

Този ултразвуков изпит обикновено се завършва за 30 минути.

По време на изпита може да се наложи да удължите врата си, за да помогнете на сонографа (технолог) да изследва щитовидната жлеза с ултразвук. Ако страдате от болки във врата, кажете на технолога, за да ви помогнат да влезете в удобна позиция за изпита.

В края на изпита може да бъдете помолени да се облечете и да изчакате няколко минути, докато се прегледат ултразвуковите изображения.

След като сте преминали ултразвуков преглед, трябва да можете веднага да се върнете към нормалните си дейности.

Кой интерпретира резултатите и как да ги получа?

Рентгенолог, лекар, обучен да наблюдава и интерпретира радиологични изпити, ще анализира изображенията. Рентгенологът ще изпрати подписан доклад на Вашия лекар, който е поръчал изпита. Тогава Вашият лекар ще сподели резултатите с Вас. В определени случаи рентгенологът може да обсъди резултатите с вас след изпита.

Може да са необходими последващи изпити. Ако е така, Вашият лекар ще Ви обясни защо. Понякога се прави последващ изпит, тъй като евентуална аномалия се нуждае от допълнителна оценка с допълнителни изгледи или специална техника за изобразяване. Може да се направи и последващ изпит, за да се види дали е имало някаква промяна в аномалията с течение на времето. Последващите изпити понякога са най-добрият начин да се види дали лечението работи или дали аномалията е стабилна или се е променила.

Какви са ползите и рисковете?

Печалби

  • Ултразвуковото сканиране е неинвазивно (без игли или инжекции).
  • Понякога ехографският преглед може да бъде временно неудобен, но не трябва да причинява болка.
  • Ултразвукът е широко достъпен, лесен за използване и по-евтин от повечето методи за изображения.
  • Ултразвуковото изобразяване е изключително безопасно и не използва радиация.
  • Ултразвуковото сканиране осигурява ясен образ на меките тъкани, които не се визуализират добре на рентгенови изображения.
  • Ултразвукът осигурява изображение в реално време, което го прави добър инструмент за насочване на минимално инвазивни процедури като аспирационни биопсии и аспирации на игла.

Рискове

  • Не са известни вредните ефекти на стандартния диагностичен ултразвук при хората.

Какви са ограниченията на ултразвука на щитовидната жлеза?

Ако в щитовидната жлеза бъдат открити един или повече възли, рентгенологът ще изследва характеристиките на възлите. Някои характеристики категорично предполагат, че възелът е доброкачествен по природа, а други пораждат опасения, че възелът всъщност може да е тумор. В други случаи рентгенологът не може с пълна сигурност да прави разлика между доброкачествена и злокачествена бучка. За по-нататъшна оценка може да се препоръча тънка игла аспирационна биопсия и изследване на тъканта под микроскоп. В някои случаи обаче може да е достатъчно да се наблюдава и повтори ултразвукът след няколко месеца, за да се провери стабилността.

Ултразвукът не може да определи състоянието на функцията на щитовидната жлеза - т.е. дали щитовидната жлеза има недостатъчна, прекомерна или нормална активност. За такова определяне лекарят може да назначи кръвен тест или тест за абсорбция на радиоактивен йод.

Тази страница е прегледана на 05.03.2019

За повече информация относно тази и други радиологични процедури посетете Radiologyinfo.org