бутилирани

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Actas Urologicas Espa? Вълни

версия В отпечатана В ISSN 0210-4806

Actas Urol EspВ vol.33В no.7В В юли/август 2009

Анализ на испанските бутилирани и чешмяни води и последиците от тяхната консумация при пикочна литиаза

Испански анализ на бутилирана и чешмяна вода и тяхната връзка с пикочната литиаза

Урологична служба. * Служба по биохимия. Фондация Пуигверт. Барселона, Испания.

Обективен: Да се ​​извърши химичен анализ на всички налични води в Испания с идеята да се предложат препоръки за консумация на пациенти в лития.
Материали и методи: Информационно изследване на химичния състав на испанската чешмяна и бутилирана вода в публикации, супермаркети и интернет. Бяха проведени описателно проучване и корелационно проучване между водни компоненти посредством тест на Пиърсън.
Резултати: Намерена е информация за състава от чешмяна вода на повечето от основните испански градове и 85 марки бутилирана вода. Установена е значителна корелация между концентрацията на калций и магнезий (p = 0,0001) и висока корелация между концентрацията на бикарбонат и натрий (p = 0,0001, коефициент на Pearson 0,958). Предлага се и класификация на водата според концентрациите на калций, бикарбонат, натрий и магнезий.
Заключение: Предлага се насока относно избора на вода за пациенти в литиазия според техния географски произход и диетични предпочитания, предимно млечна консумация.

Ключови думи: Бутилирана вода. Вода от чешмата. Литиаза на пикочните пътища. Калций. Бикарбонат. Натрий. Диетични препоръки.

Въведение

Вода и камъни в бъбреците

Въпреки това, като се има предвид, че ефектът от приема на вода върху камъни в бъбреците не зависи само от погълнатия обем, а от концентрацията на калций, бикарбонат и натрий, ефектът на тези йони върху образуването на литиаза ще бъде анализиран по-долу. направете го по-късно, имайте необходимите елементи за преценка, за да препоръчате определен тип вода.

Калций и камъни в бъбреците

Бикарбонатни и бъбречни камъни

Натрий и камъни в бъбреците

Има няколко проучвания, които показват връзката между приема на натрий и бъбречната екскреция на калций 18-21, така че при пациенти с лития трябва да се препоръчва диета с ниско съдържание на сол и следователно води с ниско съдържание на натрий. Дневният прием на натрий трябва да бъде между 500 и 3000 mg 2. Според ръководството на "Нефармакологично лечение на артериална хипертония" на Испанското дружество по хипертония, 22 пациенти с хипертония трябва да консумират по-малко от 5 g дневно NaCl, което се равнява на по-малко от 2 g натрий на ден.

Извършено е възможно най-изчерпателно търсене на чешмяна и бутилирана вода, произведена в Испания. По отношение на бутилираните води критерият за включване е те да бъдат получени от извори у нас, поради което всички чуждестранни води, предлагани на пазара у нас, са изключени от изследването (пример Evian, Perrier ...). Причината е, че ако бяха включени чужди води, списъкът с възможни водни знаци може да е несъразмерен за нашия анализ.

Що се отнася до статистическото проучване, първо беше проведено описателно изследване на концентрациите на йони във всеки тип вода, и второ, корелационно проучване, използващо коефициента на Пиърсън, за да се види дали има връзка между различните концентрации.

Беше събрана информация за 85 марки бутилирана вода, като в повечето случаи се намери информация за концентрацията на калций, бикарбонат, натрий, магнезий, сулфат и хлориди, докато в много от тях информация за сух остатък, силициев диоксид и калий (Таблица 1). Водите са представени в низходящ ред по отношение на концентрацията им в mg/l калций (таблица 2), бикарбонат (таблица 3), натрий (таблица 4) и магнезий (таблица 5).


Когато се анализира корелацията между основните химични елементи на бутилираните води (Таблица 6), беше установена статистически значима връзка между съдържанието на калций и магнезий (p = 0,0001) и между съдържанието на бикарбонат и натрий (p = 0,0001), последното с много висок коефициент на корелация на Пиърсън (0.958).

За да разберем характеристиките на чешмяната вода в различните столици на страната ни, прибягнахме до вторични източници, като намерихме две работни места. Първият от Martínez-Ferrer et al 12 се фокусира върху остеопорозата, а вторият от Vitoria и Arias 23 върху детското хранене (Таблица 7). Въпреки че има малко несъответствия между данните от двете произведения, тази на Мартинес-Ферер е по-актуална и има информация за почти всички испански столици, докато тази на Витория и Ариас не разполага с информация за всички столици, но предоставя информация за голям брой испански общини, включително някои с по-малко от 1000 жители.

И накрая, компаниите Grupo Corsa и Brita не предложиха информация за своите продукти, въпреки че са я поискали.




Въпреки че не сме получили директна информация за системите Brita и Grupo Corsa, има публикация, която освен всичко друго оценява ефективността на първите 11. По този начин той анализира действието на последователното използване на 3 нови филтъра Brita върху състава на 7 бутилки вода с марка Perrier. Те откриха две неща: средно намаление на калция от 89,4% и голяма променливост в ефективността между филтрите. Освен това, във всички случаи те са били нови филтри, така че тяхното действие не може да бъде оценено след многократна употреба. При липса на повече информация или повече проучвания за ефекта на филтъра Brita, трябва да имаме предвид, че използването му ще доведе до непредсказуемо намаляване на концентрацията на калций.

Препратки

1. Petraccia L, Liberati G, Masciullo SG, Grassi M, Fraioli A. Вода, минерални води и здраве. Клинично хранене. 2006; 25 (3): 377-385. [Връзки]

2. Azoulay A, Garzon P, Eisenbert MJ. Сравнение на минералното съдържание на чешмяна и бутилирана вода. J Gen Intern Med.2001; 16 (3): 168-175. [Връзки]

3. Borghi L, Meschi T, Amato F, Briganti A, Novarini A, Giannini A. Обем на урината, вода и рецидиви при идиопатична калциева нефролитиаза: 5-годишно рандомизирано проспективно проучване. J Urol.1996; 155 (3): 839-853. [Връзки]

4. Curhan GC, Willett WC, Rimm EB, Stampfer MJ. Проспективно проучване на хранителния калций и други хранителни вещества и риска от симптоматични камъни в бъбреците. N Engl J Med. 1993; 328 (12): 833-838. [Връзки]

5. Garcia Matilla F, Garcia Montes F, Ribas Serna J. Водна диуреза и профилактика на рецидивираща нефролитиаза. Actas Urol Esp.1999; 23 (4): 296-308. [Връзки]

7. Medina López RA, Ribas Serna J, Garcia Matilla F. Ефекти на водната диуреза върху рН на урината при рецидивиращи пациенти с литиазия. Actas Urol Esp.2003; 27 (5): 361-369. [Връзки]

8. Borghi L, Schianchi T, Meschi T, Guerra A, Allegri F, Maggiore U, Novarini A. Сравнение на две диети за профилактика на повтарящи се камъни при идиопатична хиперкалциурия. N Engl J Med. 2002. 346 (2): 77-84. [Връзки]

9. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Spiegelman D, Stampfer MJ. Сравнение на диетичния калций с допълнителен калций и други хранителни вещества като фактори, влияещи върху риска от камъни в бъбреците при жените. Ann Intern Med.1997; 126 (7): 497-504. [Връзки]

10. Борсати А. Калциев оксалатен нефролитиаз: дефектен транспорт на оксалат. Bidney Int. 1991; 39 (6): 1283-1298. [Връзки]

11. Morr S, Cuartas E, Alwasttar B, Lane JM. Колко калций има във вашата питейна вода? Изследване на концентрациите на калций в бутилирани и отпадъчни отпадъци и тяхното значение за медицинското лечение и прилагането на лекарства. HSSJ. 2006; 2: 130-135. [Връзки]

13. Caudarella R, Rizzoli E, Buffa A, Obtura A, Stefoni S. Сравнително изследване на влиянието на 3 вида минерална вода при пациенти с идиопатична калциева литиаза. J Urol.1998; 159 (3): 658-663. [Връзки]

14. Роджърс AL. Ефект на минералната вода, съдържаща калций и магнезий, върху рисковите фактори на калциевия оксалат уролитиаза. Urol Int. 1997; 58 (2): 93-99. [Връзки]

15. Coen G, Sasrdella D, Barbera G, Ferrannini M, Comegna C, Ferazolli F, Dinnella A, D'Anello E, Simeoni P. Състав на урината и литогенен риск при нормални субекти след прием на олигоминерал срещу бикарбонат-алкална минерална вода с високо съдържание на калций . Urol Int.2001; 67 (1): 49-53. [Връзки]

16. KaragГjlle O, Smorag U, Candir F, Gundermann G, Jonas U, Becker AJ, Gehrke A, Gutenbrunner C. Клинично проучване върху ефекта на минералните води, съдържащи бикарбонат, върху риска от образуване на камъни в урината при пациенти с множество епизоди на CaOx -уролитиаза. World J Urol.2007; 25 (3): 315-323. [Връзки]

17. Siener R, Jahnen A, Hesse A. Влияние на минерална вода, богата на калций, магнезий и бикарбонат върху състава на урината и рисковата кристализация на калциев оксалат. Европейско списание за клинично хранене. 2000; 58: 270-276. [Връзки]

18. Phillips MJ, Cooke JNC. Връзка между калций и натрий в урината при пациенти с идиопатична хиперкалциурия. Лансет. 1967; 24; 1 (7504): 1354-1357. [Връзки]

19. McCarron DA, Rankin LI, Bennett WM, Krutzik S, McClung MR, Luft FC. Екскреция на калций в урината при екстремни количества натриев прием при нормален човек. Am J Nephrol. 1981; 1 (2): 84-90. [Връзки]

20. Muldowney FP, Freaney R, Moloney MF. Значение на диетичния натрий в синдрома на хиперкалциурията. Bidney Int. 1982; 22 (3): 292-296. [Връзки]

21. Silver J, Rubinger D, Friedlaender MM, Popovtzer MM. Натриево зависима идиопатична хиперкалциурия в образуващи бъбречни камъни. Лансет. 1983; 2 (8348): 484-486. [Връзки]

22. Нефармакологично лечение на артериална хипертония. Испанско дружество по хипертония. http://www.seh-lelha.org/pdf/guia05_7.pdf [Връзки]

24. Martin-Gil J, Martin-Ramos P, Martin-Gil FJ. Относно естествените минерални води на Испания: асоциации между техния химичен състав и географско местоположение. Geographicalia. 1999; 37: 1-7. [Връзки]

25. Hubert J, Hubert C, Jungers P, Daudon M, Hartemann P. Eaux de boisson et lithiase calcique urinaire idiopathique. Quelles eaux de boisson et quelle cure de diurГse? Prográs en Urologie. 2002; 12 (4): 692-699. [Връзки]

Получена работа: март 2009 г.
Приета работа: април 2009 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons