Какво представлява аневризма на коремната аорта?

Аортната аневризма е слабо място, което се разширява и разширява в основния кръвоносен съд, който пренася кръв от сърцето до останалата част от тялото. Докато кръвта тече през аортата, слабото място се издува като балон и може да се спука, ако балонът стане твърде голям. Най-често срещаното място за възникване на аортна аневризма е в корема под зоната, където аортата се разклонява, за да доставя кръв към бъбреците, и над зоната, където се разклонява, за да доставя кръв в таза и краката. Аневризма на това място се нарича аневризма на коремната аорта (AAA). Ако аневризмата е малка, тя не изисква специфично лечение извън периодичните ултразвукови или CT изследвания, за да се гарантира, че AAA не расте. Ако аневризма на аортата достигне размер (5 cm в напречната равнина), тогава обикновено е необходимо лечение.

коремната

Каква е честотата на AAA?

Аневризмите на коремната аорта засягат 5% от населението на възраст над 60 години. Около един на 250 души на възраст над 60 години ще умре от разрушен AAA. Това състояние е 17-ата водеща причина за смърт в Съединените щати, отчитайки 15 000 смъртни случая всяка година.

Кой е в риск?

AAA се среща най-често при хора на възраст над 60 години. Мъжете са четири пъти по-склонни да развият това заболяване, отколкото жените. Тютюнът също е много важен рисков фактор за развитието на AAA. Хората, които имат член на семейството, който страда или страда от AAA, също са изложени на по-висок риск да страдат от него. Атеросклерозата (втвърдяване на артериите), анамнеза за сърдечни заболявания или високо кръвно налягане също са високорискови фактори. Ако отговаряте на описаните рискови условия за развитието на ААА, трябва да се консултирате със семейния си лекар, за да прецените дали трябва да се подложите на тестове, за да изключите това заболяване.

Какви са симптомите на ААА?

ААА е безшумен убиец, защото се развива бавно, без да дава никакви симптоми, докато ААА се разкъсва, причинявайки внезапно, масивно и често фатално вътрешно кървене. Когато се появят симптоми, най-честите са:

  • Тежка адбоминална болка, която може да бъде постоянна или да идва и си отива.
  • Болка в долната част на гърба, която може да излъчва към седалището, слабините или краката.
  • Усещането за „пулс“ или пулс в корема.
  • Умора.
  • Понякога аневризмата може да се усети като мека маса в корема.

Ако аневризма се разширява бързо или ако кръвта тече между слоевете, изграждащи съдовата стена (например дисекция на аортата), много тежки симптоми могат да се появят внезапно. Разкъсаната аневризма е животозастрашаваща и изисква незабавно спешно лечение. Тези симптоми могат да включват:

  • Внезапна силна болка.
  • Бледост.
  • Ускорен пулс.
  • Сухота в устата/кожата и прекомерна жажда.
  • Безпокойство.
  • Гадене и повръщане.
  • Замайване или припадък.
  • Прекомерно изпотяване и студена, лепкава кожа.
  • Шок.

Ако усетите тези симптоми, незабавно отидете в Спешна помощ.

Как да разбера дали имам AAA?

Ако имате рискови фактори за ААА, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да бъдете прегледани.

Внимателният медицински преглед може да открие почти всички, но не всички аневризми на коремната аорта. Поставяйки стетоскоп върху корема, лекарят може да чуе звуците на кръвния поток през отслабената област на аортата. Лекарят може също така да усети аневризмата, като внимателно натиска корема. По-вероятно е да се открият големи аневризми по време на физически преглед, а откриването на ААА при слаби хора е по-надеждно.

Как се лекува AAA?

Ако аневризмата е малка, може да не се изисква лечение, освен редовно наблюдение (КТ или ултразвук), за да се определи дали аневризмата расте. Някои аневризми остават малки със стабилен размер и не представляват риск за пациента. Когато аневризмата достигне определен размер (5 см в коремната аорта) или расте повече от 0,5 см за период от 6 месеца, нейното лечение е необходимо, за да се предотврати нейното разкъсване. Нормалната аорта е приблизително 2,3 см в диаметър за мъжете и 1,9 см за жените.

Има два начина за лечение на AAA по-голям от 5 см:

Окончателното решение за лечение на аневризма и най-подходящият метод за вашия конкретен случай зависят от множество фактори, включително естеството на аневризмата, нейната анатомия и общото здравословно състояние на пациента.