СРЯДА, 20 февруари 2019 г. (HealthDay News) - Бременните майки са податливи на камъни в жлъчката, но операцията по отстраняване на жлъчния мехур може да бъде рискована по време на бременност, казват изследователи.

трябва

В ново проучване изследователите установяват, че жените, на които е бил отстранен жлъчния мехур по време на бременност, са по-склонни да прекарват повече време в болницата и да бъдат приети отново в рамките на един месец. Тези жени също са по-склонни да раждат преждевременно, в сравнение с жените, които отлагат операцията до раждането.

"В светлината на тези констатации, когато е възможно, жените със симптоматични камъни в жлъчката по време на бременност трябва да изчакат възможно най-дълго, за да позволят на бебето си да узрее, преди да се подложи на [операция за отстраняване на жлъчния мехур]", каза той. Съавтор на изследването д-р Хенри Пит, професор по хирургия в Медицинския факултет на Университета Темпъл във Филаделфия.

Използвайки база данни в Калифорния, екипът на Пит събра данни за 403 бременни жени, претърпели операцията в рамките на 90 дни след раждането, и за близо 17 500 жени, които са били подложени на процедурата през трите месеца след раждането, между 2005 и 2014 г.

След минимално инвазивна операция за отстраняване на жлъчния мехур, повечето пациенти могат да се приберат в същия ден. Но когато бременните жени са имали процедурата, 85 процента се нуждаят от хоспитализация. И 13 процента от бременните жени се нуждаят от открита операция, в сравнение с 2 процента от жените, които не са бременни, показват констатациите.

Усложненията на бременността, като еклампсия (гърчове), кървене и преждевременно раждане, са били много по-лоши сред жените, претърпели операция на жлъчния мехур по време на бременност, каза Пит в съобщение за медиите от Американския колеж по медицина. Хирурзи (Американски колеж по хирурзи).

Жените, които са били оперирани през третото тримесечие, са почти два пъти по-склонни да родят недоносено бебе, отбелязват изследователите.

"Наистина значимата констатация е, че бебетата са родени преждевременно, когато не са били напълно развити. И както знаем, преждевременното раждане е свързано с неонатална смъртност и множество неблагоприятни резултати при бебето", каза Пит. "Това е истинската причина да изчакате - за да сте сигурни, че резултатът на бебето е възможно най-добрият резултат.".

Жените, претърпели операция на жлъчния мехур през третия триместър, често прекарват повече време в болницата (три дни вместо един), правят повече разходи (близо 20 000 щатски долара срещу 17 500 долара) и имат по-високи проценти. По-високи нива на реадмисия в рамките на 30 дни (10 % срещу 4%) от жените, които са чакали операцията след раждането, казват авторите на изследването.

Докладът се появява в скорошен онлайн брой на списанието Вестник на Американския колеж на хирурзите.

Понастоящем насоките на Асоциацията на американските стомашно-чревни и ендоскопски хирурзи препоръчват процедурата за всички бременни жени със симптоматични камъни в жлъчката и предполагат, че процедурата е безопасна както за майката, така и за бебето.

Пит смята, че тези констатации изискват промяна в насоките.

Но проучването установи, че 98 процента от времето процедурата е била направена след раждането, отбеляза Пит.

"Въпреки препоръките в тези насоки, мисля, че хирурзите и акушер-гинеколозите са знаели, че най-добрият подход за пациента е да чака възможно най-дълго", добави той.

Повече информация

За повече информация относно операцията на жлъчния мехур посетете Американското дружество на стомашно-чревните и ендоскопските хирурзи.