Файл
Връзки
Индекс на съдържанието
Какво е ендоскопия?
Ендоскопията е медицинска процедура, която използва оптична система, за да види вътрешността на храносмилателния тракт. Нарича се гастроскопия, когато се изследва горният храносмилателен тракт (хранопровод, стомах и тънки черва) и колоноскопия, когато се изследва дебелото черво.
Ендоскопът се състои от дълга и гъвкава оптична тръба с камера, свързана към видео, която ви позволява да видите вътрешността на храносмилателния тракт.
Ендоскопът съдържа тръби вътре, които позволяват:
- Инжектирайте въздух или течност, за да разтегнете и инспектирате храносмилателния тракт, както и да измиете инспектираната зона,
- Аспирирайте и вземете проба от изследваната повърхност на храносмилателния тракт,
- Въведете микро-форцепс за извършване на биопсии и вземане на тъканни проби за микроскопско изследване, извличане на малки чужди тела, които са случайно погълнати, полипи на храносмилателната лигавица, каутеризиране на разширени вени или хеморагични лезии и др.
- Въведете микроножици и други инструменти за извършване на интервенции в хранопровода, стомаха или червата (екстракция на полипи, тумори и др.).
Като хирургическа техника тя позволява решаване на определени проблеми, без да е необходимо да се отварят корема и храносмилателния тракт, намалявайки рисковете и усложненията и позволявайки много по-бързо възстановяване на пациента.
За какво е посочено?
Ендоскопията е показана като допълващ тест в диагностичния процес на проблеми с храносмилателния тракт: тумори, малформации, полипи, кървене, езофагеален рефлукс, съмнение за язва на стомаха или дванадесетопръстника, проблеми с абсорбцията или лошо усвояване на храната, целиакия и др.
В допълнение, извършването на ендоскопия позволява хирургични интервенции в храносмилателния тракт, тъканна биопсия, зашиване и т.н., като се избягва необходимостта от прием в болница и се намаляват усложненията.
Как се изпълнява?
За да изпълни тази техника, ендоскопистът използва специално проектирани видеокамери и малки лещи (от 1,9 мм до 4 мм), както и малокалибрени инструменти, които могат да бъдат вкарани в храносмилателния тракт (форцепс, ножица и др.). В случай на гастроскопия ендоскопът се вкарва през устата след прилагане на локален анестетик към гърлото, а при колоноскопия през ануса, след нанасяне на вазелин или смазващ крем и упойка.
За да се извърши ендоскопия, пациентът трябва да гладува от предната вечер. В случай, че приемате лечение, трябва да попитате Вашия лекар дали трябва да го вземете или да го спрете (в някои случаи трябва да спрете лечението с антикоагуланти, аспирин или стероидни противовъзпалителни лекарства). Винаги трябва да информирате Вашия лекар, ако имате алергии или непоносимост към лекарства.
За да се извърши ендоскопията, пациентът се седира и се прилага местна упойка. В някои случаи може да е необходима обща анестезия, в зависимост от здравословното състояние на пациента и вида на интервенцията, която трябва да се извърши, въпреки че най-често срещаната е, че изисква само локална анестезия и седация.
Пациентът е гол, покрит с рокля и поставен върху калник. За да извършите гастроскопия, вие сте поставени на една страна на масата и ви помолени да погълнете, когато гастроскопът е поставен. За да се извърши колоноскопията, пациентът трябва да е в позиция за избиране на носилката.
Ендоскопът се вкарва през устата или ануса. Извършването отнема 15 до 60 минути, в зависимост от това дали по време на неговото изпълнение се извършва събиране на проба, каутеризиране на кръвоизлив или извличане на маса или полип.
Какви рискове води до това?
Усложненията са редки и ако се появят, обикновено не са значителни. Въпреки това, нито една медицинска процедура не е лишена от усложнения поради идиосинкразиите на пациентите или поради неочаквани събития. Някои от тези усложнения са:
Разкъсване на чревната стена,
Усложнения вследствие на обща анестезия, ако това е било необходимо.
Какви грижи или мерки трябва да се вземат преди и след нейното изпълнение?
Преди да извърши ендоскопията, пациентът трябва да гладува от предната вечер, без да пие алкохол и да пуши. Ако трябва да се направи колоноскопия, предния ден ще се приложи слабително средство или клизма за почистване на дебелото черво, а за предходните дни се препоръчва диета с много ниско съдържание на фибри, за да се сведе до минимум количеството на изпражненията в храносмилателния тракт.
Приемането на каквито и да е лекарства трябва да се консултира с лекаря.
След изпълнението и след няколко часа наблюдение, пациентът обикновено може да се прибере у дома.
През 2-3 дни след ендоскопията може да имате дискомфорт в корема поради раздуване на червата, което причинява въвеждането на газове в колоноскопията, сърбеж в гърлото в случай на гастроскопия или в ануса, ако е извършена колоноскопия. Ако има по-важни симптоми, като интензивна болка, коликираща болка или болка, която продължава повече от 2-3 дни, повръщане, значително кървене, затруднено преглъщане или дефекация в колоноскопията, треска и т.н., трябва да отидете на лекар за бързо идентифициране на възможно усложнение.