Здравните проблеми и качеството на медицинските центрове варират значително в зависимост от това къде пътувате. Като цяло, за разлика от селските райони, по-големите градове не представляват голям риск и разполагат с добри съоръжения.

здравни

Въпреки че пътниците често са загрижени за заразяване с инфекциозна болест във Виетнам, сериозните са рядкост. Инцидентите, особено пътнотранспортните произшествия, са един от най-често срещаните рискове. Въпреки това, най-често срещаното е да се почувствате само някои стомашни разстройства.

Преди да замине за Виетнам

Здравна осигуровка

Трябва да пътувате със застраховка в случай на злополука. Ако този, който имате, не покрива разходи в чужбина, трябва да вземете допълнителна полица. Освен това трябва да се провери, че включва аварийна евакуация, защото това е скъпа услуга; може да възлезе на 100 000 щатски долара.

Комплект за първа помощ

Препоръчителни продукти за лична аптечка:

  • Антибактериален крем, напр. напр. мупироцин
  • Антихистамини за алергии, напр. напр. цетиризин за деня и прометазин за през нощта
  • Антисептици за порязвания и ожулвания, напр. напр. йоден разтвор като Betadine
  • Репеленти срещу насекоми с DEET
  • Антидиарейни средства, стр. напр. лоперамид
  • Комплект за първа помощ с ножици, пластири, превръзки, марля, предпазни щифтове и пинсети
  • Парацетамол или ибупрофен за болка
  • Стероидни кремове за сърбящи или алергични обриви, напр. напр. 1% хидрокортизон
  • Слънцезащитен крем
  • Противогъбично лечение на млечница и трихофития, напр. напр. клотримазол или флоконазол

Уебсайтове

В интернет има много страници със съвети за здраве и пътуване:

www.who.int/ith СЗО публикува International Travel and Health, отлична книга, достъпна онлайн.

www.cdc.gov Полезна обща информация.

www.travelhealthpro.org.uk Практически здравни съвети.

Във Виетнам

Достъпност и цена на здравеопазването

Забележителното подобрение в националната икономика доведе до голям напредък в общественото здраве. Местните клиники в отдалечени райони обаче имат само основите. Всеки сериозно болен в селските райони трябва незабавно да отиде в Хошимин, Дананг или Ханой. Ако е необходима операция или по-сложно лечение, летете до Банкок, Сингапур или Хонконг.

Частни клиники

Препоръчително е първо да отидете при тях. Те са запознати с местните ресурси и могат да организират евакуации, ако е необходимо. Най-добрите медицински заведения в Ханой, Хошимин и Дананг имат добри санитарни услуги.

Държавни болници

Те обикновено са претоварени и едва имат основни услуги. Те се нуждаят от специално разрешение за лечение на чуждестранни пациенти и едва ли им се дава.

Самолечение

Изпълнимо е при леко заболяване като диария. Пътуващите, които смятат, че биха могли да страдат от по-сериозно заболяване, особено малария, трябва незабавно да отидат до най-близкия здравен център.

Не се препоръчва да купувате лекарства без рецепта, тъй като те често продават фалшификати и лекарства с изтекъл срок на годност или развалени лекарства. Трябва да проверите датите на годност.

Инфекциозни заболявания

Птичи грип

От време на време Виетнам удари. Обикновено се срещат в определени групи и особено при тези, които работят с птици. Обикновено не е фатално при хората. Хотелите и ресторантите не сервират яйца или пиле, когато има огнище.

Чикунгуня

Комарите, които хапят през деня, са основните предаватели на този вирус. Честите симптоми са висока температура, болки в ставите и кожен обрив. Парацетамолът облекчава болката; не приемайте аспирин. Въпреки че няма лекарства или ваксини за лечение, повечето пациенти се оправят в рамките на една седмица.

Денга

Това пренасяно от комари заболяване е голям проблем в Югоизточна Азия. Това е много често в градските райони и в дъждовния сезон. Въпреки че всяка година виетнамските болници лекуват стотици хиляди хора с хеморагична треска от денга, смъртността не надвишава 0,3%. Единственият начин да се предотврати е да се избегне ухапване, защото няма ваксина. Тъй като комарът, който пренася ухапвания от денга и денем, през целия ден трябва да се вземат превантивни мерки. Някои от симптомите са висока температура и силно главоболие и болка в тялото; Преди години тя беше наречена „треска на костните разрушители“. Има хора, които получават обриви или имат диария. Няма специфично лечение, просто си починете и вземете парацетамол. Не приемайте аспирин, защото увеличава риска от кървене.

Хепатит А

Този вирус в целия регион се предава с храна и вода, засяга черния дроб и причинява жълтеница (пожълтяване на кожата и очите), гадене и летаргия. Няма специфично лечение, единственото нещо, което трябва да направите, е да изчакате черния дроб да заздравее. Всички туристи, пътуващи до Виетнам, трябва да бъдат ваксинирани срещу това заболяване.

Хепатит Б

Това е единственото сериозно полово предавано заболяване, което може да бъде предотвратено с ваксина. Хепатит В се предава чрез кръвен контакт, включително сексуален контакт. 20% от населението в някои райони на Югоизточна Азия са носители на вируса, без да го знаят.

Официалните данни за хората, живеещи с ХИВ/СПИН във Виетнам, не са много точни. Въпреки че съобщенията за сексуално образование за тази болест са в цялата страна, официалният е, че инфекцията засяга почти изключително секс работниците и наркоманите. Презервативите са лесни за намиране във Виетнам.

Японски енцефалит В

Комарите пренасят това вирусно заболяване. Пътуващите, които прекарват няколко дни в селските райони, трябва да бъдат ваксинирани, въпреки че е много малко вероятно да го сключат. Няма лечение. Една трета от засегнатите умират, докато друга трета ще претърпи трайно увреждане на мозъка.

Малария

Има много дезинформация за тази сериозна, животозастрашаваща болест. Препоръчително е да отидете при експерт, ако пътуването, което искате да направите, носи риск.

В много райони на Виетнам, особено градове и туристически дестинации като Дананг, Ханой, Хошимин и Нячанг, почти няма малария. Рискът от заразяване в селските райони обаче далеч надхвърля страничните ефекти на лекарствата. Най-доброто нещо за всеки, който ходи в отдалечени райони в региони като Ca Mau, провинции като Bac Lieu или селския юг, е да носи доза от лечението, което да предприеме, ако се появят симптоми. Не забравяйте, че маларията може да бъде фатална. Преди да пътувате, най-добре е да потърсите медицинска помощ относно това кои лекарства и дозировки са най-подходящи за пътуващия.

Причинява се от паразит, който се предава чрез ухапване от комар. Треската е най-значимият симптом, но има и други често срещани като главоболие, диария, кашлица или кихане. Той се диагностицира само с кръвен тест. Тя може да бъде предотвратена чрез комбиниране на две стратегии: избягване на комари и прием на антималарийни лекарства.

Предотвратяване
  • Престой в стая с комарници и вентилатори, ако няма климатик.
  • Импрегнирайте дрехите с петрин в зони с висок риск.
  • Спане с мрежа против комари.
  • Напръскайте стаята с репелент преди да отидете на вечеря.
  • Използвайте репелент срещу насекоми с DEET на открити места, особено глезените. Естествените репеленти като цитронела могат да бъдат ефективни, но трябва да се прилагат по-често.
  • Използвайте намотки за комари.
  • Носете дълги ръкави и светли дълги панталони.
Лекарства

Има различни лекарства. Някои не са много ефективни в южните райони на Виетнам, затова се консултирайте с медицински специалист, преди да пътувате.

Хлорохин и палудрин (пругуанил) Тази комбинация не е много ефективна във Виетнам и обикновено не се препоръчва.

Доксициклин Допълнително предимство на този широкоспектърен антибиотик е, че помага за предотвратяване на различни тропически заболявания като лептоспироза, тези, предавани от кърлежи, тиф и мелиоидоза. Някои възможни нежелани реакции включват предразположение към слънчево изгаряне, млечница при жените, лошо храносмилане и намалена ефективност на хапчето. Лечението трябва да продължи един месец след посещение на рисковата зона. Той е ефективен в цялата страна.

Лариам (мефлохин) Получава много лоша преса, някои оправдани, а други не. Това седмично хапче е най-добрият вариант за много хора. Сериозните нежелани реакции са редки, но включват депресия, тревожност, психоза и гърчове. Ефективността му е 90% в цялата страна.

Малароне (atovaquone/proguanil) Страничните ефекти са редки и леки. Най-честите са гадене и главоболие. Това е най-доброто лекарство за тези, които правят кратки екскурзии до райони с висок риск.

Дребна шарка

Това заболяване все още е проблем във Виетнам, включително района на Ханой. Много от родените преди 1966 г. са имунизирани, защото са го предали като деца. Морбили започва с висока температура и обриви и може да доведе до пневмония и енцефалит. Няма специфично лечение.

Ярост

Това смъртоносно заболяване се разпространява чрез слюнка или ухапване от заразено животно, обикновено куче или маймуна. Ако това се случи, трябва незабавно да отидете на лекар, за да започнете лечението. Ваксинациите преди пътуване го улесняват много, но все пак трябва да получите медицинска помощ. Ако животно ухапе пътника, раната трябва да се измие внимателно, със сапун и вода и да се добави антисептик с йод. Ако не е бил ваксиниран, ще трябва незабавно да се лекува с имуноглобин срещу бяс.

Шистозомиаза

Това заболяване, известно още като билиарзиаза, се заразява чрез малък паразит, който прониква в кожата след баня в заразени води. Всеки, който мисли, че може да го има, може да се тества три месеца след излагане. Симптомите му са кашлица и треска. Лесно се лекува с лекарства.

Венерически болести (полово предавани болести)

Презервативите, предлагани в целия Виетнам, са ефективни за предотвратяване на предаването на почти всички полово предавани болести. Те обаче не предпазват от генитални брадавици или херпес. Ако след полов акт се появят обриви, подуване, отделяне или болка, незабавно потърсете лекар.

Туберкулоза

Почти никой пътник за краткосрочен престой не се разболява от туберкулоза (ТБ). Здравните и хуманитарните служители и дългосрочните туристи, които взаимодействат много с местното население, трябва да вземат предпазни мерки. Въпреки че обикновено се ваксинират само тези на възраст под пет години, възрастните в риск трябва да бъдат изследвани за туберкулоза преди и след пътуване. Основните симптоми са висока температура, кашлица, загуба на тегло, нощно изпотяване и умора.

Коремен тиф

Това е сериозна бактериална инфекция, която се предава с храна и вода. Той причинява треска, която започва ниско и става много висока и главоболие. Туристите, които прекарват повече от седмица във Виетнам или които ще пътуват извън основните градове, трябва да бъдат ваксинирани. Имайте предвид, че ваксината не е 100% ефективна, така че трябва да се вземат крайни предпазни мерки с това, което се пие или поглъща.

Тиф

Бълхите на гризачи пренасят ендемичен тиф и акари, скраб треска. Малко пътници страдат от тях. Симптомите включват висока температура, мускулни болки и кожни обриви. Общите превантивни мерки срещу насекоми предотвратяват разпространението им. Доксициклинът помага за предотвратяването му.

Въпреки че този вирус е рядък, той се разпространява във Виетнам. Повечето заразени хора имат леки или никакви симптоми в продължение на една седмица. Някои са треска, обриви и ставни и главоболия. Комарите и полов акт са основната форма на предаване. Може да причини сериозни вродени дефекти по време на бременност. Няма конкретно лекарство или ваксина за лечение.

Диария

Без съмнение това е болестта, която пътниците страдат най-много. Между 30 и 50% го имат в рамките на две седмици след пътуването. В повече от 80% от случаите се заразява от бактерия, която лесно се лекува с антибиотици. Това може да се дължи и на внезапна промяна в диетата; стомахът може да отнеме няколко дни, за да свикне.

Лечението се състои в поддържане на хидратация или приемане на рехидратиращи разтвори. Лоперамид го реже, но не лекува причината за проблема. Въпреки че е полезно за дълги пътувания с автобус, не го приемайте, ако имате температура или кръв в изпражненията.

Амебна дизентерия

Много рядко се среща сред туристите. Симптомите наподобяват бактериална диария (треска, кървави изпражнения и общо неразположение). Лекува се с две лекарства: тинидазол или метродиназол за унищожаване на паразита и второ за унищожаване на кистите.

Лямблиоза

Giardia lamblia е паразит, който има много пътешественици. Симптомите включват гадене, подуване на корема, излишни газове и периодична диария. Въпреки че миризливите оригвания обикновено се приписват само на лямблиоза, те не се откриват само при тази инфекция. Лекува се с тинидазол.

Екологични рискове

Замърсяване на атмосферата

В основните градове на страната има много замърсяване на въздуха, особено това, причинено от превозни средства. Всеки, който има тежки дихателни проблеми, трябва да отиде на лекар преди пътуване.

Ухапвания и ужилвания

Дървеници Те не предават болести, но ухапванията им са много сърбящи. Трябва да смените хотелите и да лекувате сърбежа с антихистамин.

Медузи Въпреки че са досадни, повечето не са опасни. Трябва да сложите оцет (или урина) върху ухапването, да вземете болкоуспокояващи и да отидете на лекар, ако се разболеете. Ако има опасни медузи, най-добре е да слушате виетнамците и да не влизате във водата.

Пиявици Те живеят в райони с влажна гора. Те не предават болести, но ухапванията им са много сърбящи. Поставете антисептик с йод върху ухапването, за да предотвратите инфекция.

Змии Отровните и безвредни са често срещани във Виетнам, но много малко пътници се натъкват на тях. Трябва да носите ботуши и да не преглеждате падналите трупи или дърва за огрев, когато тръгнете по пътя. Първото нещо, което трябва да направите, ако змия ухапе пътешественика, е да го обездвижите, за да упражнява натиск. За да направите това, еластична превръзка трябва да бъде здраво поставена върху засегнатия крайник от ухапването до гърдите. Освен това не е нужно да го затягате твърде много, за да избегнете спиране на циркулацията. Удобно е да оставите пръстите във въздуха, за да го контролирате. След обездвижване с шина жертвата трябва да бъде прехвърлена в медицински център. Не е необходимо да правите турникети или да се опитвате да извлечете отровата. Противоотровата се среща само в големите градове.

Кърлежи Хванат са на разходки в селските райони. Всеки, който има ухапване и симптоми като кожен обрив (в тази част или друга част на тялото), треска или мускулни болки, трябва да отиде на лекар. Доксициклинът предотвратява болести, които се предават.

Храна

Ресторантската храна е най-големият рисков фактор за диария. Някои начини да го избегнете е да ядете прясно приготвена храна и да избягвате морски дарове и бюфети. Удобно е да обелите плодовете и да се опитате да ядете варени зеленчуци. И накрая, най-добре е да отидете в оживени ресторанти с много движение на клиентите.

Горещо

Много райони на Виетнам са горещи и влажни през цялата година. Когато пристигнете, трябва да се успокоите. Избягвайте да се дехидратирате и да правите твърде много дейности в горещо време. Също така трябва да се приемат разтвори за рехидратация и солена храна.

Топлинно изтощение Симптомите включват чувство на слабост и раздразнителност и главоболие, гадене, повръщане, изпотяване и ускорен, слаб пулс. Трябва да намалите температурата в климатизирана стая и да хидратирате с вода с чаена лъжичка сол на литър.

Топлинен удар Това е сериозна спешна медицинска помощ. Симптомите се появяват внезапно и включват слабост, гадене, температура около 41ºC, световъртеж, объркване и от време на време припадъци или затъмнения. Потърсете медицинска помощ и започнете лечение за понижаване на температурата.

Судамина Чест кожен обрив в тропиците. Трябва да останете на климатизирано място за няколко часа и да вземете студени душове.

Дерматологични проблеми

Порез и драскотини Драскотини и драскотини могат да се заразят във влажен климат и не се излекуват от влага. Обърнете специално внимание на раните, веднага ги измийте с чиста вода и сложете антисептик.

Гъбични изригвания Те са чести във влажен климат. Частите, в които се потите най-много и най-малко се изпотяват, като слабините, подмишниците или между пръстите на краката, често са засегнати най-силно. Те се лекуват с противогъбични кремове като клотримазол. Консултирайте се с лекар.

Слънчево изгаряне

  • Те могат лесно да страдат, дори ако е облачно.
  • Трябва да използвате слънцезащитни кремове с поне фактор 30.
  • Веднага след като се изкъпете, трябва отново да сложите крем.
  • Трябва да се носи шапка.
  • Няма нужда да се къпете от 10:00 до 14:00.

Женско здраве

Санитарните продукти са лесни за намиране в градските райони. Тъй като предлагането на контрацептиви би могло да бъде по-ограничено, препоръчително е да вземете необходимото.

Бременните жени трябва да посетят лекар преди пътуване. Вторият триместър (между 16 и 28 седмици) е най-доброто време за пътуване. В тази фаза проблемите, свързани с бременността, са много малко. Ето няколко съвета.

Селски зони Избягвайте отдалечени райони с почти никакви транспортни и медицински съоръжения.

Застраховка за пътуване Уверете се, че включва клаузи, свързани с бременността, включително преждевременно раждане.

Малария Нито едно от лекарствата за това заболяване не е напълно безопасно по време на бременност.

Диария Много от неговите лечения не се препоръчват по време на бременност. Азитромицин е безопасен.

Зика Препоръчително е бременните жени да не пътуват до Виетнам заради това рядко заболяване, но което може да причини сериозни вродени дефекти.

Информирането е важно

Преди и по време на пътуването препоръчваме всякаква информация, свързана с безопасността, здравето, административните процедури като издаване на визи и др. се проверява от Министерството на външните работи на страната на пътуващия.