En español | Може би познавате някой, който яде големи количества бекон, но смята, че хлябът е вреден. Може да имате приятели, които не искат да излизат на вечеря след 7, защото времето пада след техния „период на хранене“. И може да сте виждали някой да пие кафе "непробиваемо" - обикновено кафе с малко масло и масло -.

подходяща

Това поведение е свързано с популярни програми за отслабване, които споделят общ подход: поставяне на тялото в кетоза, метаболитно състояние, при което тялото ви изгаря мазнини вместо захар.

Кетогенните диети или „кето“ съществуват отдавна. Създадени през 20-те години на миналия век като лечение на епилепсия, те осигуряват науката зад диетата на Аткинс, която става популярна през 70-те години на миналия век. Това са отговорите на въпроси за това как функционират кетогенните диети и дали те са разумен метод за отслабване на възрастни хора или не.

Каква е основната теория на кетозата?

След като ядете въглехидрати, в кръвта ви се наблюдава скок на глюкоза, основната захар, която захранва всички клетки в тялото. Но когато не консумирате въглехидрати за дълъг период от време - както вашите предци са го правили по време на глад - глюкозата се изчерпва и черният дроб започва да преобразува складираните телесни мазнини в W-образни молекули, наречени кетони. Това е резервната горивна система на тялото ви. По същество използвате телесните мазнини, за да функционирате.

Как активирате кетозата?

Повечето от неговите защитници посочват два начина: периодично гладуване или спазване на кето диета. Мнозина, които насърчават кетозата, до известна степен комбинират и двата метода.

Периодичното гладуване се опитва да имитира последиците от временен глад, като консумира само храна за определен период от време на ден (обикновено осем часа) или като яде много малко калории няколко дни в седмицата, за да принуди тялото да влезе в кетоза.

От друга страна, спазването на кето диета включва хранене предимно на мазнини и ограничено количество протеини (тъй като протеинът може да се превърне в глюкоза) и почти нищо друго. „Кетогенната диета е предназначена да симулира ефекта от гладуването, без действително да гладува“, казва Стивън Кунън, професор в Изследователския център за стареене в университета Шербрук в Квебек. "Най-общо казано, те правят същото".

Но не е лесно. „Можем да влезем в кетоза само като ядем по-малко от около 50 грама въглехидрати на ден - чаша варени тестени изделия - казва Карла Прадо, доцент по хранене в Университета на Алберта в Едмънтън.

Правят ли кето диети?

Да и не. В проучване, публикувано тази година, доброволците, които следват кетогенна диета в продължение на три месеца, са загубили средно 17 килограма и 5,1% от телесните си мазнини. И според едногодишно проучване, публикувано в Диабетна терапия, дневна граница от 30 грама въглехидрати - какво бихте яли от банан - може да помогне на хората да загубят средно 12% от телесното си тегло.

Но докато тези резултати звучат обещаващо, те може да нямат нищо общо с навлизането в кетоза или не. „Диетата е много монотонна“, казва Прадо. „Не можете да ядете много, така че ядете по-малко.“ Когато правителствените изследователи създадоха проучване, за да поддържат постоянния прием на калории, те не откриха предимство на кето диетата в сравнение с балансирана с въглехидрати диета. И анализ на 23 рандомизирани контролирани проучвания не открива разлика в телесното тегло между тези на диета с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на въглехидрати.

Също така, много от това, което хората губят при кетоза, поне първоначално, е теглото на водата. Захарта, съхранявана в тялото ви, се комбинира с вода. Така че, когато започнете да режете въглехидрати, тялото ви използва захарта и освобождава водата. „Хората си мислят, че губят мазнини, но в действителност бързо губят вода“, казва Прадо.

Мозъкът ви, когато ядете захар

• Подобно на останалата част от тялото ви, мозъкът ви използва захар, за да функционира, казва Кунън. С напредването на възрастта на мозъка нервната тъкан може да има проблеми с правилното метаболизиране на захарта, което води до когнитивен спад.

Мозъкът ти, когато постиш

• „Кетоните са вашият предпочитан източник на енергия“, казва Кунън. Само с 12 часа на гладно мозъкът ви започва да преминава към метаболизъм на кетоните и когато кетозата започне, кетоните могат да осигурят повече от 60% от енергията на мозъка, помагайки за преодоляването на проблема с метаболизма на захарта.

Мозъкът ви, когато ядете мазнини

• В едно проучване Cunnane и нейните колеги дават на 19 участници с когнитивно увреждане - на възраст около 75 години - две дневни напитки, съдържащи средноверижни триглицериди (MCT), мастна киселина, която се превръща в кетони по-ефективно от комбинираните мазнини от хранителни източници.

• За шест месеца езиковите умения, скоростта на обработка и изпълнителната функция на субектите се подобриха значително и те постигнаха 54% по-висок резултат при тест за визуална памет.

Предупреждението

• Няма доказателства, че кетоните повишават когнитивните способности в нормални, здрави мозъци, които преработват правилно глюкозата, казва Куннан.

Подходящи ли са кето диети за диабетици?

Говорете с Вашия лекар, но проучванията показват, че кето диетите могат да помогнат на хората да подобрят инсулиновата си чувствителност. „Диабетът тип 2 може да бъде овладян с кетогенна диета“, казва Кунън. Анализ на проучвания от Международно списание за диабет и клинични изследвания (на английски) заключи, че кето диетите „трябва да се разглеждат сериозно като възможна стандартна терапия за бъдещо лечение на диабет“.

Но отново, спазването на кето диета е трудно. За диабетици е по-добре да го следват под лекарско наблюдение. „Това е много специализирана диета“, казва Ерик Уестман, доцент по медицина в университета „Дюк“ в Дърам, Северна Каролина, и съосновател на Heal Clinics, компания, която използва диетична кетоза като лечение на диабет тип 2 ( Virta Health е друга компания, която прави това).

Може ли кето диета да помогне в борбата с рака?

Има положителни доказателства. Раковите клетки ядат предимно глюкоза; някои ракови клетки не могат да метаболизират кетони. „С кетогенна диета може би можем по същество да изгладим раковите клетки“, казва Прадо. В проучвания върху животни изследователите показват, че гладуването или сериозните ограничения на въглехидратите могат да забавят или спрат растежа на някои тумори. Малки проучвания при хора предполагат, че това може да е полезно допълнение към лъчевата и химиотерапията. Но изследването все още е в много ранен етап, за да се каже със сигурност. „Резултатите са обещаващи“, казва Прадо. "Но те не са последователни. И е много трудно хората да спазват диетата." Докато не се получи по-добра информация, рано е експертите да съветват пациенти с рак, които вече са подложени на трудни планове за лечение.

Така че трябва ли да опитате?

Ако кето диетата изглежда трудна и сложна, може да бъде. Дори в клиниката на Уестман, където пациентите се опитват да победят диабета с помощта на професионалисти, около 50% от пациентите се отказват от диетата в рамките на една година. А някои изследователи се притесняват за потенциала за проблеми като бъбречни камъни и увреждания, както и за повишени нива на LDL холестерол. Други предупреждават за „кето грипа“ (кето грип) - електролитен дисбаланс, който често засяга хората на диетата.

Но за възрастните хора най-големият риск от гладуване или преминаване на кето диета е лишаването на тялото от протеина, от който се нуждае за изграждане и поддържане на мускулна маса. „За да увеличат мускулната маса, възрастните хора се нуждаят от повече протеини, отколкото по-младите“, обяснява Прадо. „С кетогенната диета имате максимално количество протеин, което можете да ядете - обикновено само 15% от калориите си…“.

Така че, ако ядете 2000 калории на ден, бихте могли да получите само около 300 калории или около 75 грама протеин. Това е значително по-малко от това, което Prado препоръчва на средностатистическия 180-килограмов човек, който иска да избегне чупливостта, паданията и фрактурите. 10-седмично проучване на група мъже над 70-годишна възраст показа, че тези, които ядат препоръчителната дневна доза (RDA) от 0,8 грама протеин на килограм телесно тегло (около 65 грама за някой с тегло 180 паунда), губят мускулна маса . От друга страна, тези, които са яли два пъти по-голямо количество, развиват мускулна маса около корема и подобряват силата на краката си.

Намаляването на протеините, за да се подложите на кето диета, означава, че вероятно ще жертвате мускулна маса - и това е голяма цена за изгарянето на малко мазнини по корема. В крайна сметка: първо говорете с Вашия лекар и внимателно изпълнявайте кето диетата.