С убеждението, че диетата е важен определящ фактор за серумния холестерол и за да се намали рискът от сърдечно-съдови заболявания, Американската сърдечна асоциация (AHA) препоръчва обществеността да консумира по-малко от 300 mg/ден холестерол. (12 13). И това е мястото, където яйцата заемат централно място. Тъй като те са важен източник на холестерол (едно голямо яйце може да съдържа поне 210 mg), исторически винаги се е препоръчвало да се ограничи консумацията му.
Факт е, че тези препоръки се основават на предположения, а не на научни доказателства и поради тази причина наскоро няколко автори започнаха да ги разпитват въз основа на:
- Предложението на палеоантрополозите, че холестеролът присъства в човешката диета от милиони години. Източниците включват яйца, костен мозък и органи. Приемът на холестерол през палеолита е несигурен, но със сигурност надвишава настоящите препоръки. (5,6,7)
- Множеството биологични функции, които холестеролът изпълнява в тялото ни като част от клетъчните мембрани, синтеза на сфероидни хормони, витамин D, жлъчка и др. (9)
Жизненоважната роля на холестерола в човешкия метаболизъм и утвърденото място на холестерола в диетите на нашите предци представляват силно теоретично предизвикателство пред виждането, че диетичният холестерол е заплаха за човешкото здраве. Всъщност, разбира се, ние сме добре адаптирани към съставките на нашата местна диета, по същия начин, по който месоядните са пригодени да оцеляват, като консумират месо и тревопасни животни.
1. Според скорошна информация няма връзка между консумацията до едно яйце на ден и сърдечно-съдовия риск. При анализ на подгрупи от популации се установява положителна връзка между сърдечно-съдовите събития и консумацията на яйцеклетки при пациенти с диабет и намаляване на риска от хеморагичен инфаркт.
2. При приблизително 75% от населението не се наблюдава връзка между консумацията на яйца и нивата на холестерола в кръвта. (2,3,7,8)
3. При 25% от населението, чувствително към повишен холестерол в диетата, това увеличение се наблюдава както при LDL, така и при HDL холестерол (както при деца, така и при възрастни и възрастни хора). Така че вероятността от образуване на тромб не се увеличава. (1,8,9)
4. Консумацията на яйца е свързана с увеличаване на LDL и HDL липопротеините с големи размери в сравнение с малките. Добре известно е, че малките LDL частици се окисляват много по-лесно и по-лесно проникват в артериалната бариера, където се улавят от макрофаги, иницииращи атеросклеротичния процес. (8,9, 11,15)
The яйцата са добър източник на важни хранителни вещества: осигуряват ни висококачествени протеини, каротеноиди, незаменими мастни киселини и много витамини и минерали (Vit A, E, D и K, калций, желязо, фосфор, цинк, тиамин, витамин B6 и B12, фолиева киселина, пантотенова киселина, ниацин, рибофлавин, магнезий, мед, манган, селен и калий), така че въз основа на информацията в това отношение и факта, че те също са много богати, можем да заключим, че:
- Консумацията на до едно яйце дневно при здрави хора по принцип не представлява риск за здравето ни и може да ни осигури множество витамини и минерали, необходими за правилното функциониране на човешкия метаболизъм.
- За съжаление все още не можем да определим какво е дошло преди, дали пилето или яйцето.
ПРЕПРАТКИ
Ballesteros MN, Cabrera RM, Saucedo MS, Fernandez ML. Диетичният холестерол не увеличава биомаркерите за хронични заболявания при педиатрична популация от Северно Мексико. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 855–61.
Baigent C, Blackwell L, Emberson J, Holland LE, Reith C, Bhala N, et al. Ефикасност и безопасност при по-интензивно понижаване на LDL холестерола: мета-анализ на данни от 170 000 участници в 26 рандомизирани проучвания. Lancet 2010; 376: 1670-81.
Briel M, Ferreira-Gonzalez I, You JJ, Karanicolas PJ, Akl EA, Wu P, et al. Връзка между промяната в липопротеиновия холестерол с висока плътност и заболеваемостта и смъртността от сърдечно-съдови заболявания: систематичен преглед и анализ на метарегресията. BMJ 2009; 338: b92.
Сътрудници на триалистите за лечение на холестерол (CTT). Ефектите от понижаването на LDL холестерола с терапия със статини при хора с нисък риск от съдови заболявания: мета-анализ на индивидуални данни от 27 рандомизирани проучвания. Lancet 2012; 380: 581-90.
Eaton SB. Промоция на еволюционното здраве. Prev Med. 2002; 34: 109–18. 8.
Eaton SB, Eaton III SB, Konner MJ. Преразгледано хранене на палеолита: дванадесетгодишна ретроспектива за неговата същност и последици. Eur J ClinNutr. 1997; 51: 207-16.
9.
Фернандес ML. Диетичен холестерол, осигурен от яйца и плазмен липопро
теини в здрави популации. Curr. Opin Med Nutr Met Care. 2006; 9: 8-12.
Greene CM, Zern TL, Wood R, Shrestha S, Aggarwal D, Sharman M,
Volek JS, Fernandez ML. Поддържане на LDL холестерола: Съотношението на HDL холестерол при възрастна популация, при което е налице хранителен проблем с холестерола. J Nutr. 2005; 135: 2793–8.
Herron KL, Lofgren IE, Sharma M, Volek JS, Fernandez ML. Високият прием на диетичен холестерол не води до повече атерогенни LDL частици при мъжете и жените, независимо от класификацията на отговора.
Метаболизъм. 2004; 53: 823–30.
Kanter MM, Kris-Etherton PM, Fernandez ML, Vickers KC, Katz DL. Проучване на факторите, които влияят върху холестерола в кръвта и риска от сърдечни заболявания: толкова ли е лош за вас диетичният холестерол, колкото историята ни кара да вярваме? Adv Nutr 2012; 3: 711-7.
Koba S, Hirano T, Ito Y, Tsunoda F, Yokota Y, Ban Y, Iso Y, Suzuki H, Katagiri T. Значение на малките плътни концентрации на липопротеин-холестерол с ниска плътност във връзка с тежестта на коронарните сърдечни заболявания. Атеросклероза. 2006; 1889: 206–14.
Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franch HA, et al. Резюме на преразглеждането на препоръките за диета и начин на живот на Американската сърдечна асоциация от 2006 г. Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006; 26: 2186-91.
Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M, Carnethon M, Daniels S, Franch HA, et al. Преразглеждане на препоръките за диета и начин на живот през 2006 г .: научно изявление от Комитета по хранене на Американската сърдечна асоциация. Тираж 2006; 114: 82-96.
Лев-Ран А. Човешкото затлъстяване: еволюционен подход за разбиране на изпъкналата ни талия. Diabetes Metab Res Rev. 2001; 17: 347–62. 10. Konner M, Eaton SB. Палеолитно хранене: двадесет и пет години по-късно. Nutr Clin Pract. 2010; 25: 594–602.
Mutungi G, Waters D, Ratliff J, Puglisi M, Clark RM, Fernandez ML. Яйцата ясно модулират плазмените каротеноиди и липопротеиновите подкласове при възрастни мъже след диета с ограничено въглехидрати. J Nutr Biochem. 2010; 21: 261–7.
Ridker PM, Rifai N, Rose L, Buring JE, Cook NR. Сравнение на нивата на С-реактивния протеин и нивата на липопротеините на липопротеините с ниска плътност при прогнозирането на първите сърдечно-съдови събития. N Engl J Med 2002; 347: 1557-65.
Rong Y 1, Chen L, Zhu T, Song Y, Yu M, Shan Z, Sands A, Hu FB, Liu L. Консумация на яйца и риск от коронарна болест на сърцето и инсулт: мета-анализ на доза-отговор на проспективни кохортни проучвания. BMJ. 2013 г. 7 януари; 346.
Sniderman AD, Williams K, Contois JH, Monroe HM, McQueen MJ, de Graaf J, et al. Мета-анализ на липопротеинов холестерол с ниска плътност, липопротеинов холестерол с висока плътност и аполипопротеин В като маркери за сърдечно-съдов риск. Circ Cardiovasc Качествени резултати 2011; 4: 337-45.