Контролът на червата означава, че сте в състояние да задържите движението на червата чак до баня. Може да имате проблем с контрола на червата, ако:

доставчик здравни

  • Имате проблеми със задържането на изхождането
  • Имате твърди или течни изпражнения, когато най-малко го очаквате
  • Забелязвате петна от изпражнения по бельото си

Проблемите с контрола на червата (наричани още фекална инконтиненция) могат да бъдат досадни и неудобни. Повечето хора с фекална инконтиненция се срамуват и се опитват да скрият проблема. Те може да не искат да напуснат дома си от страх да не загубят контрол над червата публично. Те биха могли да спрат да се мотаят с приятели и семейство.

Проблемите с контрола на червата често се причиняват от медицински проблем. Ако имате проблем с контрола на червата, не се колебайте да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за това. Вашият доставчик на здравни услуги може да ви помогне.

Кой развива проблеми с контрола на червата?

Хора на всяка възраст могат да имат проблеми с контрола на червата. Проблемите с контрола на червата не винаги са част от стареенето, но те са по-чести сред възрастните хора. Всеки от следните проблеми може да увеличи риска от развитие на проблем с контрола на червата:

  • Диария, която представлява отделяне на разхлабени, воднисти изпражнения три или повече пъти на ден
  • Болест или нараняване, което причинява увреждане на нервната система
  • Лошо общо здраве (множество хронични заболявания)
  • Трудно раждане с наранявания на тазовото дъно (мускулите, връзките и тъканите, които поддържат матката, вагината, пикочния мехур и ректума)

Проблемите с контрола на червата засягат около 18 милиона възрастни американци - това е един на всеки 12 души. Не сте сами, ако имате проблем с контрола на червата.

как работи чревният контрол?

Когато храната преминава през храносмилателната ви система, по-голямата част от нея се разпада на нещо, което тялото ви може да използва за енергия. Определени части от храната, която ядете, не могат да бъдат усвоени и да преминат в дебелото черво, наричано още дебелото черво. Когато несмляната храна достигне ректума - последната част на дебелото черво - тя се е превърнала в твърди отпадъци, които са известни като изпражнения.

Храносмилателната система

След като изпражненията достигнат ректума, мускулите и нервите работят заедно, за да:

  • Съдържат изпражнения в ректума
  • Уведомете кога ректума е пълен
  • Освободете табуретката, когато сте готови

Ректумът се разширява, за да задържи изпражненията, докато не сте готови за движение на червата, в този момент изпражненията преминават от тялото през ануса, отвора в края на ректума. Сфинктерните мускули (пръстеновидни мускули, разположени в края на ректума) държат ануса затворен, за да задържат изпражненията в ректума, докато сте готови да го преминете. Други мускули, наречени мускули на тазовото дъно, поддържат ректума и влагалището на жената и помагат за поддържане на контрола на червата.

Какви са причините за проблеми с контрола на червата?

Проблемите с контрола на червата могат да имат много причини. Те включват диария, запек, увреждане на мускулите или нервите и загуба на способността на ректума да се разширява.

Диария. Диарията причинява проблеми с контрола на червата, тъй като разхлабените изпражнения запълват ректума по-бързо, отколкото е необходимо на ректума да се разшири, за да го задържи. Това бързо пълнене ще ви накара да отидете до тоалетната.

Запек Може да ви изненада да научите, че запекът може да доведе до проблеми с контрола на червата. Запекът води до забиване на големи, твърди изпражнения в ректума. Ако това се случи, течният стол може да изтече около твърдия стол. Запекът също така кара ректалните мускули да се разширяват и отслабват, така че вече не могат да задържат изпражненията достатъчно дълго, за да може човекът да стигне до банята.
Мускулно увреждане или слабост. Ако мускулите на сфинктера са повредени, те няма да бъдат достатъчно силни, за да поддържат ануса затворен и може да има изтичане на изпражнения. Когато мускулите на тазовото дъно са слаби, те могат да затруднят задържането на изпражненията в ректума.

Увреждане на нервите Ако нервите, които контролират сфинктерите, са повредени, мускулите не могат да работят както трябва. Увреждането на нервите, което показва изпражнения в ректума, може да затрудни разбирането кога да се използва банята.

Мускулите и нервите могат да бъдат наранени от:

  • Операция за отстраняване на хемороиди, които са подути кръвоносни съдове в и около ануса и долната ректума
  • Хроничен навик да се напъвате, за да преминете изпражненията
  • Раждане
  • Удар
  • Болести, които засягат нервите, като диабет и множествена склероза
  • Травма на гръбначния стълб

Загуба на еластичност. Ако има белези или възпаления в ректума, той става твърд и не може да се разшири толкова, че да задържи изпражненията. Така че, ако ректумът се напълни твърде много, може да има спукан стол. Радиационното лечение на колоректален рак или други видове рак на таза може да причини белези на ректума. Възпалителните заболявания на червата (хронични разстройства, като улцерозен колит и болест на Crohn) могат да причинят възпаление и дразнене, които причиняват скованост в стената на ректума.

Хемороиди Външните хемороиди, които се развиват под кожата около ануса, могат да попречат на пълното затваряне на мускулите на аналния сфинктер. След това през ануса могат да изтекат малки количества слуз или течни изпражнения.

Проблеми със стареенето и контрола на червата

Проблемите с контрола на червата са по-склонни да засегнат възрастните хора, отколкото по-младите хора, тъй като с напредването на възрастта:

  • Мускулите губят част от силата си
  • Тъканите губят част от способността си да се разширяват
  • При възрастните хора физическите увреждания и лошото здраве също могат да затруднят стигането до баня навреме.

Проблеми с раждането и контрола на червата

Ако има увреждане на мускулите на тазовото дъно по време на раждането, проблемите с контрола на червата могат да започнат веднага след като сте родили. При някои жени обаче проблемите с контрола на червата могат да се появят след много години.

Проблемите с контрола на червата, свързани с раждането, могат да бъдат причинени от:

  • Наранявания на нервите по време на раждането и раждането
  • Разкъсване на мускулите на сфинктера по време на раждане
  • Увреждане на мускулите на сфинктера, причинено от използването на форцепс за подпомагане на раждането на бебето
  • Епизиотомия (разрез във вагиналната област, понякога направен от лекари, за да се създаде по-голям отвор за излизане на бебето)

Какво трябва да кажа на моя доставчик на здравни грижи за моя проблем с контрола на червата?

Може да му е неудобно да говори с вашия доставчик на здравни грижи за проблема ви с контрола на червата, но това, което казвате, изобщо няма да го изненада или впечатли. Вашият доставчик на здравни грижи вероятно ще ви зададе въпроси като:

  • Колко често имате проблем с контрола на червата?
  • Страдате от малко дриблиране или изцяло губите контрол върху червата?
  • ou Чувствате силен порив за изхождане или изведнъж губите контрол?
  • Контролът на червата се влошава, когато имате диария или запек?
  • ow Как проблемът с контрола на червата влияе на ежедневието ви?

Колкото повече подробности и примери можете да споделите за вашия проблем, толкова по-добра помощ може да ви предостави вашият доставчик на здравни услуги. Бъдете готови да кажете на вашия доставчик на здравни грижи:

  • Кога започна проблемът ви с контрола на червата?
  • Колко често имате загуба на контрол на червата
  • Ако имате течащи или твърди изпражнения или просто петна по бельото
  • Ако имате хемороиди, които излизат през ануса ви, когато повдигате нещо или по друго време
  • Ако изглежда, че някои храни влошават проблема
  • Ако не можете да контролирате метеоризма

Как лекарят ще определи какво причинява проблема ми с контрола на червата?

Вашият лекар ще запише вашата медицинска история и вероятно ще направи физически преглед. Те могат също да направят един или повече медицински тестове или да Ви насочат към специалист за тях. Има няколко теста, които могат:

  • Проверете колко добре работят мускулите на сфинктера
  • Покажете колко изпражнения може да задържи ректума, колко добре се задържа и колко добре го изпуска извън тялото
  • Покажете вътрешността на ректума, така че лекарят да може да търси признаци на заболяване или други проблеми, като подуване и дразнене, белези или тумори
  • Проверете за увреждане на нервите

След като бъде установена причината за проблема с контрола на червата, вие и Вашият лекар ще изберете най-доброто лечение за Вас.

ї Как се лекуват проблемите с контрола на червата?

Диета

Различните храни влияят на това колко твърдо или меко е изпражненията ви и колко бързо преминава през храносмилателната система. Можете да промените какво и кога да ядете, за да контролирате проблема си с контрола на червата.

Водете дневник за храна. Запишете какво ядете, колко и кога имате загуба на контрол на червата. Запишете дали храни, които съдържат лактоза (захар, съдържаща се в млякото и храни, направени с мляко) или напитки, които съдържат изкуствени подсладители, причиняват диария. След няколко дни може да започнете да виждате връзка между определени храни и загуба на контрол на червата. Обсъдете храната си с вашия доставчик на здравни услуги.

Някои храни, които могат да причинят диария, включват:

  • Млечни продукти, като мляко или сладолед
  • Изкуствени подсладители
  • Кофеинирани храни и напитки, като кафе, чай или шоколад
  • Сини сливи или смокини
  • Мазни или мазни храни
  • Пикантни храни
  • Алкохолни напитки

Яжте правилното количество фибри. За много хора фибрите помагат за омекотяването на изпражненията, добавят насипни товари и ги правят по-лесни за контрол. Независимо дали имате диария или запек, фибрите могат да ви помогнат. Фибрите се съдържат в плодовете, зеленчуците, пълнозърнестите храни и фасула. Добавките от фибри от аптека или магазин за здравни консумативи са друг често срещан източник на фибри за лечение на чревни проблеми. Добавете фибри към диетата си умерено, за да може тялото ви да свикне. Твърде много фибри наведнъж могат да причинят подуване на корема.

Пийте достатъчно течности. Пийте осем чаши течности от 8 унции на ден, за да предотвратите запек. Водата е добър вариант. Избягвайте газирани или кофеинови напитки, алкохол, мляко или изкуствени подсладители, ако причиняват диария.

Лекарства

Ако имате запек, Вашият лекар може да Ви нареди да приемате лаксативи, за да омекотите изпражненията си и да улесните преминаването. Ако вашите проблеми са причинени от диария, Вашият лекар може да предложи лекарства за нейното овладяване.

Упражнения за тазовото дъно

Упражненията, които укрепват мускулите на тазовото дъно, могат да помогнат за контрол на червата. За да правите упражнения за тазово дъно, трябва да стегнете и отпуснете тези мускули 50 до 100 пъти на ден. Номерът е да се идентифицират правилните мускули за стягане. Вашият лекар, медицинска сестра или сертифициран терапевт може да ви помогне да се уверите, че правите упражненията правилно. Терапията с биофидбек може да помогне. Терапията с биологична обратна връзка е безболезнена техника, която използва машина, за да можете да разберете кога стегвате правилните мускули.

Подобрете чревните навици

Обучението за движение на червата в определени часове на деня (например след хранене) може да помогне. Може да отнеме известно време, за да се развие нормален модел, така че не се отказвайте, ако не се получи веднага.

Хирургия

В зависимост от причината за проблема с контрола на червата или неговата тежест, Вашият лекар може да препоръча операция. Най-често срещаният тип хирургическа намеса се нарича сфинктеропластика, която включва зашиване на краищата на разкъсан мускул сфинктер поради раждане или друго нараняване. Други видове операции включват поставяне на изкуствен сфинктер, който е надуваем маншет, около ануса и поставяне на малка помпа под кожата, за да се надуе или издуе маншета.

Какво трябва да направя за аналния дискомфорт?

Кожата около ануса е нежна и чувствителна. Запекът и диарията или контактът на кожата с изпражненията могат да причинят болка или сърбеж. Ето някои от нещата, които можете да направите, за да облекчите дискомфорта:

ї Как мога да се справя с проблема си с контрола на червата?

Животът с проблем с контрола на червата може да бъде много обезпокоителен. Може да се чувствате самотни и засрамени. Има обаче неща, които можете да направите, за да подобрите живота си и да се почувствате по-добре в себе си.

Изпробвайте следните съвети всеки ден:

  • Винаги носете чанта с почистващи препарати и преобличане.
  • Намерете обществени тоалетни, преди да имате нужда от тях.
  • Отидете до тоалетната, преди да напуснете дома.
  • Ако смятате, че може да загубите контрол на червата, носете бельо за еднократна употреба.
  • Ако имате честа загуба на контрол на червата, използвайте дезодорант за изпражнения - хапче, което се дъвче или поглъща, за да се намали миризмата на изпражненията и газовете. Тези хапчета се отпускат без рецепта. Вашият лекар може да ви помогне да изберете най-добрия за вас.
  • Когато трябва да пътувате или да ходите на социални или бизнес събирания, използвайте лекарства, които помагат за контролиране на диарията.
  • Докато сте под медицинско лечение, използвайте абсорбиращи подложки или бельо за еднократна употреба. Най-добрите кърпи и бельо са тези, които не са обемисти или вдигат шум при ходене.
  • Говорете с вашия доставчик на здравни грижи.
  • Свържете се с професионални или групи за подкрепа на пациенти за информация и помощ (вижте раздел "Как да получите повече информация")