Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

ключове

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Farmacia Profesional е двумесечно списание, издавано от 1986 г., пионер в областта на фармацевтичната техническа преса и насочено към фармацевта като предприемач, мениджър и експерт по лекарства. Целта му е да актуализира знанията на фармацевта като здравен специалист и да разгледа актуални проблеми на пазара на лекарства, дермофармация, фармацевтични грижи и фитофармация, наред с други. Професионалната фармация предоставя инструменти и решения за лесно приложение във всички области, които са от интерес за фармацевтите.

Следвай ни в:

Менопаузата, процес, при който менструацията спира, се причинява от намаляване на естрогена. Това намаляване също ще доведе до промени в здравето на костите, сърдечно-съдовата и пикочната система, както и промени в енергийните нива, наддаване на тегло и горещи вълни - причинени отчасти от повишени липиди. Сега, повече отколкото на други етапи, трябва да се стремим да отговорим на хранителните нужди и да изпълняваме редовно и редовно упражнение, тъй като различните проучвания показват, че именно тук се крие успехът в преодоляването на промените, причинени от менопаузата.

Менопауза и климактерия

Термините менопауза и климактерия не са синоними. Менопаузата конкретно се отнася до края на менструалния цикъл. Менструацията престава на приблизителна възраст от 50 години, всъщност между 45 и 55 години, като широка граница, е възрастта, на която се очаква менопаузата. Жената се счита за менопауза, когато са изминали 12 месеца от последната й менструация. Ако се появи преди 40-годишна възраст, говорим за ранна менопауза и късна менопауза, когато тя се отлага до след 55 г.

От своя страна терминът климактерик се отнася до периода преди и след представянето на менопаузата и има продължителност, която варира между 5 и 15 години (следователно се отнася до времето между репродуктивната възраст и стареенето).

Ясно е, че говорим за физиологичен стадий на лозата, а не за патология и следователно този етап не трябва да се лекува с лекарства, освен ако не е строго необходимо. Изглежда, че в тази възраст има излишък от жени, които се лекуват фармакологично. И това прекомерно предписване на лекарства трябва да реагира само на ясни патологии. Нараства обаче употребата на хранителни вещества (като калций или витамин D, чиято употреба е малко оправдана на този етап), естествени хранителни добавки или лечебни растения.

Списанието Climateric публикува през февруари 2013 г. проучване, което заключава, че жените много често прибягват до алтернативни терапии през този етап от живота. Най-често използваните практики са в низходящ ред: лечебни растения, соя/фитоестрогени, масло от вечерна иглика и релаксация/йога.

Горещи вълни: хормони, генетика и околна среда

В разследване, публикувано в списанието „Акушерство и гинекология“, беше установено, че горещите вълни засягат 80% от жените в даден момент по време на менопаузата и продължават средно 10 години.

Появата на горещи вълни се влияе от генетиката. По този начин, сред еднояйчните близнаци, менопаузата е регистрирана на почти същата възраст, докато при близнаци не е. Гените обаче са важни, макар и не решаващи, тъй като определени поведения могат да ги модифицират.

Влиянието на околната среда е очевидно във факта, че възрастта, в която се развива менопаузата, има по-голямо сходство между сестрите, отколкото по отношение на майката или дъщерите: въпреки факта, че гените между майките, сестрите и дъщерите са сходни, сестрите те често имат подобен начин на живот. Установено е също, че при жените пушачи климактерикът обикновено се увеличава с 1 до 2 години, по същия начин, както се случва при тези, които нямат деца.

Загубата на костна маса се причинява от декалцификацията, понесена от костите, а при жените в менопауза се засилва от загубата на защитното действие, което женските хормони упражняват върху тях.

Известно е, че съществува важна връзка между намаляването на костната маса и риска от фрактури. Ранното откриване на прекомерна загуба на костна маса в нашето тяло е единственият начин да предотвратим появата на остеопороза и следователно фрактури.

Чрез костна денситометрия на лумбалния гръбнак и бедрената кост можем да открием остеопороза. Препоръчително е да се извършва при онези жени, които са сред променливите, показани в таблица 1.

По време на менопаузата често се наблюдават промени в настроението, проявяващи се с намалена енергия, умора, униние, липса на концентрация, безпокойство, раздразнителност и агресивност.

Известно е, че естрогените играят важна роля в централната нервна система и са отговорни за психологическото чувство за благополучие. Едновременно с това е момент в живота, в който има лека емоционална нестабилност, тъй като много жени смятат, че губейки репродуктивната си способност, те вече не се оценяват от социалната си среда.

От друга страна, този етап обикновено съвпада с живота с подрастващи деца и техните кризи и е трудно за жените да приемат израстването си като индивидуални и независими същества. Също така обикновено е време, когато децата често напускат къщата, пораждайки известния синдром на празното гнездо.

Също така е време, когато се случват многократни скъсвания на двойки, което може да е друга причина за този тип промени (средната възраст на жените в раздяла е 44,3 години).

Тези жизненоважни фактори могат да изиграят видна роля при увеличаване на случаите на депресия по време на менопаузата. Някои експерти обаче смятат, че тези и други фактори, които винаги са били свързани с менопаузата (предполагаемата загуба на физическа привлекателност или фактът, че не могат да имат деца), не са толкова свързани, колкото хормоналните промени и биха били важни само за жените с личностни черти, които ги правят особено уязвими към депресия.

Менопаузата е свързана с увеличаване на теглото. Въпреки хормоналните промени, типични за този етап, които благоприятстват промяна в разпределението на телесните мазнини, има важна част от наддаването на тегло, свързано с поглъщането на повече енергия, отколкото се изразходва. Всъщност разпространението на затлъстяването е по-високо при менопаузата и това крие рискове, свързани с наднорменото тегло.

По време на менопаузата се наблюдава увеличаване на индекса на телесна маса (ИТМ), но също така увеличаване на телесните мазнини поради метаболитни промени. Според данни на Испанската асоциация за изследване на менопаузата (AEEM), делът на телесните мазнини, който на 20 години е 26%, нараства до 33% на 40 години и 42% на 50. A Въпреки че при някои жени промяната при разпределението на мастната тъкан произвежда леко модифициране на фигурата, в други генерира значително увеличение на теглото. Както обаче коментирахме по-рано, това увеличение би било свързано по-скоро с по-висок калориен прием и намаляване на енергийните разходи, което благоприятства наддаването на тегло или влошаването на затлъстяването. Това има не само естетически последици, но и сърдечно-съдов риск и диабет.

Тъй като нивата на естроген намаляват при менопаузата, костната плътност може да спадне и да доведе до остеопороза.

От друга страна, според данни от проучването Затлъстяване и менопауза, проведено от ендокринологичната служба на Университетската болница в Хетафе, Мадрид, някои причини за наддаване на тегло през този етап не са пряко свързани със самата менопауза, а по-скоро с възрастта и други зависят от намаляването на ендогенните естрогени.

Освен това наднорменото тегло само по себе си и пропорционално на стойността на ИТМ само по себе си е рисков фактор за следните патологии:

- Сърдечно-съдови заболявания (исхемичната болест е основната причина за смърт при жените в менопауза).

- Захарен диабет тип 2 (инсулинова резистентност).

- Нарушения на мускулно-скелетната система (остеоартрит).

- Някои видове рак (ендометриум, гърда и дебело черво).

Според Ръководството за клинична практика за менопаузата и постменопаузата, на Испанското дружество по гинекология и акушерство, Испанската асоциация за изследване на менопаузата, Испанското дружество по семейна и общностна медицина и Иберо-Американския Кокранов център, същото увеличение на теглото и затлъстяването предразполага появата на горещи вълни и нощно изпотяване с по-голяма честота и интензивност. Но според авторите не е известно дали отслабването може да намали риска от страдание от тях.

По същия начин с възрастта сърдечно-съдовият риск се увеличава, тъй като самото стареене причинява съществуването на повече рискови фактори, като високо кръвно налягане, кумулативния ефект на тютюнопушенето и затлъстяването.

Въпреки хормоналните и метаболитни промени, типични за този етап, трябва да прогоним вярванията като това, че наддаването на тегло и менопаузата винаги вървят ръка за ръка или че не е възможно да отслабнете. Като цяло диетата за жени в менопауза не е твърде далеч от препоръките, които трябва да вземат предвид останалата част от населението.

Тъй като нивата на естроген намаляват през този период, костната плътност може да бъде намалена и да благоприятства развитието на остеопороза.

Следователно увеличаването на приема на калций помага да се поддържат здрави кости. Но приносът на калций идва не само от млечни продукти (трябва да се помни, че излишъкът от неговата консумация може да повиши нивата на холестерола), но и от ядки и семена (сусам, тиквени семки, слънчоглед), пълнозърнести храни, зелени зеленчуци (броколи, спанак, манголд, цикория) и сардини или малки рибки с кости.

За да се гарантира, че калцият се абсорбира напълно и се отлага в костите, той трябва да се комбинира с храни, богати на витамин D, присъстващи в мазна риба, яйца и кафяв ориз, въпреки че тялото произвежда този витамин от излагане на слънце. Ето защо е удобно да спортувате и да се разхождате навън, когато е възможно. Излагането на слънце от 15 до 30 минути на ден върху лицето и ръцете е достатъчно.

Като цяло е препоръчително да увеличите приема на плодове, зеленчуци и зеленчуци, бобови растения, пълнозърнести храни и ядки, както и да намалите приема на много мазни храни. Всички посочени храни са често срещани в здравословното хранене, но в този период е препоръчително стриктно да се спазват.

Друг здравословен навик е да намалите консумацията на кафе и алкохол и да оставите настрана, за техния принос на празни калории, газирани напитки и захар.

Преработените продукти като сладкиши, индустриални пици, всеки промишлен препарат с много натрий и растителни масла, както и хидрогенирани или транс-мазнини са нездравословни поради излишъка на сол и калории и нездравословни мазнини.

Както всяка балансирана диета, диетата по време на менопаузата трябва да съдържа витамините, минералите и хранителните вещества, необходими за намаляване на проблемите, генерирани на този етап. Следващите таблици посочват препоръчителните витамини, минерали и микроелементи, заедно с техните функции върху тялото и храните, където те могат да бъдат намерени.