31 ОКТОМВРИ 2014 г.

биобезопасност

Лиценз Мария Лора Вернаци

Ферма Мария Евгения Саяведра

Лиц. Мирта Видела

ОБЩИ ПРОЦЕДУРИ ЗА БИООХРАНА

ХИГИЕНА НА ФИЗИЧЕСКИ ПРОСТРАНСТВА

ЦЕЛ

Елиминирайте замърсяванията от околната среда и намалете повечето от присъстващите микроорганизми.

ОБЩИ ПРЕПОРЪКИ

Методът на почистване ще варира в зависимост от секторите на институцията, вида на обработваната повърхност, количеството и характеристиките на наличните замърсявания.

ОБОРУДВАНЕ ЗА ЛИЧНА ЗАЩИТА

ПОЧИСТВАЩИ АГЕНТИ

  • Домакински препарат
  • Дезинфектанти (кватернерен амоний)
  • Натриев хипохлорит

Винаги трябва да се спазват инструкциите на производителя относно: приготвяне, разреждане, съхранение и изхвърляне на същите.

ПОЧИСТВАНЕ СЪГЛАСНО ТИП ПОВЪРХНОСТ

  1. "Малко докоснати" повърхности
  • Под и первази
  • Стени като цяло
  • Покриви
  • Врати
  • Windows
  • Очила
  • и всички онези, които не са в контакт с пациента

Лечение : процес на почистване

2) "Силно докоснати" повърхности

Стационарно отделение: (легло, нощно шкафче, маса за хранене, IV стойка, инфузионни помпи, монитори, респиратори, повикващи, дистанционни управления, друго оборудване, баня)

  • странични стени на пациента
  • осветителни тела (тоалетни, мивки, душове, други) и плочки за баня
  • нощно табло на пациента (електрически контакти, медицински газопровод, други)
  • матраци и възглавници
  • телефон
  • резе
  • светлинни клавиши
  • носилки за клиничен преглед на пациенти в амбулатории
  • носилки, където се извършват допълнителни изследвания (ЕКГ, образна диагностика и др.)
  • обществени тоалетни, стационарни стаи

Лечение: почистване и дезинфекция

ТЕХНИКИ ЗА ПОЧИСТВАНЕ

Почистване с препарат:

  1. Измийте ръцете си съгласно разпоредбите на съответната глава
  2. две)Сложете лични предпазни средства
  3. 3)Пригответе разтвор с количество Перилен препарат достатъчно домакинска вода, за да се получи пяна и топла вода, в контейнер с достатъчен обем
  4. 4)Потопете кърпа в приготвения разтвор, извийте и изтъркайте повърхностите, които ще се почистват, в една посока отгоре надолу или отстрани настрани, без да отстъпвате. Винаги от най-чистата до най-мръсната зона.
  5. 5)Изхвърлете разтвора от Перилен препарат
  6. 6)Заменете с чиста вода
  7. 7)Изплакнете кърпата, накиснете я в чиста вода и изплакнете повърхността

Почистване и дезинфекция с натриев хипохлорит

Винаги следвайте инструкциите от точки 1 до 7, за да извършвате почистване, не пренебрегвайте нито една от тези стъпки

  1. 8)За дезинфекция пригответе 1% v/v разтвор на натриев хипохлорит, накиснете кърпата и я избършете върху повърхността, за да се дезинфекцира. .
  2. 9)Прокарайте напоената кърпа по цялата повърхност, за да се дезинфекцира

За приготвяне на 1% разтвор

10 мл. на белина ……………. 1 л вода

20 мл. от белина …………… .2 L вода

50 мл. белина …………… 5 л вода

100 мл. белина …………… 10 л вода

Почистване и дезинфекция с дезинфектанти детергенти (напр. Кватернерен амоняк)

Следвайте инструкциите на производителя. Препоръчва се единична процедура за почистване и дезинфекция, следвайки инструкциите от точки 1 до 5, не изпълнявайте стъпки 6 и 7, не изплаквайте.

След някоя от тези техники за почистване/дезинфекция

  • измийте кофи, ръкавици, кърпи и парцали за пода.
  • Обърнете кофите с главата надолу, за да се отцеди остатъчната течност и разстелете подовите парцали и кърпи, за да изсъхнат. Подсушете ръкавиците или ги оставете да се отцедят.
  • Измийте ръцете си с обикновен сапун и вода.

СПЕЦИАЛНИ ПРЕПОРЪКИ

Почистване и дезинфекция срещу разливи с кръв или телесни течности

  • Проверете дали на пода или на повърхността, които трябва да се почистят, няма остри предмети. Ако присъстват, ги поставете в изхвърляча на остри предмети
  • Попийте течността с абсорбиращата хартия или кърпа за еднократна употреба
  • Изхвърлете хартията или кърпата в черната торба за отпадъци
  • Изхвърлете използваните ръкавици в същата чанта
  • Следвайте описаните по-горе стъпки за почистване и дезинфекция на повърхности.

Почистване на баня в стаята за хоспитализация

Извършете същата процедура, както е описана за подове и стени. Почистете тоалетната и мивката с анионен сапун или препарат, изплакнете и накрая дезинфекцирайте с 1% v/v натриев хипохлорит, на всяка смяна за кърмачки или когато видимо е замърсен с органичен материал.

По същия начин ще продължим с бордюри, писоари, папагали и апартаменти.

Баните винаги ще се почистват след стационарите. Парцали и кърпи, използвани в този сектор, не могат да се използват в друг сектор.

ПОЧИСТВАНЕ НА СПЕЦИАЛНИ ОБЛАСТИ

ХИРУРГИЧНА ОБЛАСТ

Под, первази, стени като цяло

Следвайте инструкциите по-горе в Техника за почистване

Честота: в края на работния ден и всеки път е видимо замърсен

Кушетки, плотове, сиалитни лампи, маса за анестезия, маса за инструменти, мебели, мивки за ръчно пране

Следвайте инструкциите, споменати по-горе в Техника за почистване и дезинфекция с натриев хипохлорит или дезинфектант детергенти (напр. Кватернерен амоний)

Честота: между всяка операция и в края на работния ден.

Сменяйте торбите с контейнери за отпадъци между всяка операция.

Не използвайте хлор за почистване на подове, стени и тавани.

ХЕМОДИАЛИЗА

Екстериор на оборудване за хемодиализа, столове

Следвайте инструкциите, споменати по-горе в Техника за почистване и дезинфекция с натриев хипохлорит или дезинфектант детергенти (напр. Кватернерен амоний)

Честота: между всеки пациент и в края на работния ден.

СТАИ С ИЗОЛАЦИОННИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ: Контакт - Респираторен - Неутропеничен

  • Следвайте разпоредбите на Общите препоръки и методи за почистване, споменати по-горе.
  • Почистващите предмети трябва да бъдат предназначени изключително за тази стая.
  • Почистващият персонал, преди да влезе и излезе от стаята, трябва да търка ръце с алкохолни разтвори
  • Персоналът трябва да облече подходящото облекло според вида на изолацията, която съответства.
    • Дихателна изолация: хирургическа маска
    • Въздушна изолация: каишка N95
    • Изолация на контакта: ръкавици за проверка и рокля за еднократна употреба.

ТЕРМИНОЛОГИЧЕН РЕЧНИК

Мръсотия: наличие на органични и неорганични вещества, потенциално носител и защитник на микроорганизмите.

Почистване: е физическото отстраняване на органични вещества и мръсотия от повърхностите.

Дезинфекция: процес, чрез който се постига унищожаване на патогенни микроорганизми, с изключение на бактериални спори.

Почистващи агенти: химикали, които се използват за почистване на замърсители, които могат да съществуват на повърхността на даден материал.

Препарати: химичен агент със сърфактант, омокрящи и емулгиращи свойства, който има свойството да действа върху мръсотията или примесите на даден обект, без да го разяжда.

Натриев хипохлорит

  • Той е най-представителният от хлорираните агенти. Механизмът му на действие е свързан с мощната му оксидантна активност, инхибираща активността на протеините.
  • Той действа, докато е извършено добро предишно почистване на повърхности или предмети, които ще бъдат третирани.
  • Препоръчва се като дезинфектант с твърда повърхност и за почистване на органични материали (включително кръв) за елиминиране на вируси на ХИВ и хепатит В.
  • По време на процеса на дезинфекция не трябва да се добавят инструменти.
  • Разгражда се под действието на светлина и топлина.
  • Най-често срещаната форма се продава у нас, в 5,25% разтвор или 55 грама активен хлор/литър.
  • Тези разтвори са нестабилни, затова трябва да се държат покрити, в непрозрачни пластмасови контейнери и се препоръчва ежедневната им подготовка.
  • Никога не използвайте концентрирана белина като дезинфектант, тъй като е напълно неефективен
  • Разрежда се със студена течаща вода. Не разреждайте концентрирана белина в гореща или хладка вода: образува се канцерогенно вещество

БИБЛИОГРАФИЯ

Maimone, S. Болнична хигиена. В “Епидемиология и контрол на инфекциите в болниците” Durlach R и Del Castillo, M. Eds Раздел 5. Гл. 43. ноември 2006 г.

Andión, E Hygiene Hospitalaria. В CEDECEM-FUNCEI. Курс за дистанционно медицинско образование. Област: Болнични инфекции. Модул 3. август 2008.