Те се нуждаят от най-добрата храна и че майките имат най-добрата информация и много подкрепа и обич
A недоносено бебе това не е просто малко бебе. Става дума за бебе, което се е родило преди времето си и следователно не е имало време да узрее достатъчно дълго; незряло бебе. Очевидно е, че това е и малко и по-леко бебе, но основното е, че неговите органи не са узрели достатъчно дълго и трябва да го направят извън утробата. Ето защо се раждат бебета преди седмица 37 Те се считат за недоносени, независимо от теглото им при раждането.
В зависимост от степента на недоносеност, те могат да имат повече или по-малко затруднения, повече или по-малко важни: дихателни проблеми, затруднено засмукване или незрялост за смучене/преглъщане/координация на дишането, бавно изпразване на стомаха и гастроезофагеален рефлукс, нисък мускулен тонус и ниска сила, неврологични незрялост и др.
Тогава изглежда ясно, че при тези уязвими обстоятелства идеалното е недоносените бебета да получават най-добрата храна: млякото на майка му или ако не успее, дарено човешко мляко, което се счита на практика лекарство.
Специално мляко за недоносеното бебе
Известно е, че коластра Y. преходно мляко на жени, които раждат преждевременно те имат различен състав на тези, които раждат термин. Тоест, млякото на недоносени майки е адаптирано към тях, към техните нужди, като им осигурява по-голямо количество имунологични вещества (повече защитни сили: IgA имуноглобулин, лизозим, лактоферин, макрофаги, лимфоцити, неутрофили ...) и повече протеин отколкото млякото на жена с донос.
Освен това, за развитието на вашата нервна система, дълговерижни мастни киселини, особено присъства в кърмата и с по-голяма абсорбционна способност.
Вече знаем, че кърмата е най-добрата храна за новороденото и то липсата му може да крие рискове за вашето здраве. Е, това твърдение е особено вярно и важно в случая на недоносеното бебе, тъй като то е незряло и уязвимо бебе поради обстоятелствата, които вече обсъдихме.
И все пак ...
въпреки това, процентите на кърмене е преждевременно са ниски. Повече, ако е възможно, от тези на доносени новородени, които вече са и не се доближават до препоръките на СЗО. Вярно е, че има определени допълнителни трудности и че не е лесно, но е важно здравните центрове кърменето получава необходимата стойност и тази информация се предава на родителите, като същевременно им предлага подкрепа и подкрепа за кърмене.
Когато една жена има недоносено бебе, най-вероятно това е неочаквана ситуация. Когато сте бременна, последното нещо, за което мислите, е, че бебето ви може да се роди преждевременно, тъй като образът, който имате в главата си, е на здраво, доносено бебе без никакви затруднения или здравословни проблеми. Освен изненада се появяват и чувства на страх и мъка, като се страхува дори за живота си.
Изправени пред тази безнадеждна и тревожна ситуация, логично е много майки да отстъпят грижи на здравните специалисти, че дори не разглеждат кърменето като опция и че не знаят, че в тази ситуация, Кърмата може да увеличи шансовете на детето ви за оцеляване или какво намаляване на възможните последствия. Тази информация трябва да се предоставя от здравния персонал, ясно и без натиск, в допълнение към предлагането на всички инструменти на една ръка разстояние, за да стане възможно.
Стимулиране на гърдите възможно най-скоро
За да се стимулира покачването на мляко и адекватно последващо производство на мляко, препоръчително е да извличане на коластра възможно най-скоро. Идеалната ситуация би била в първия час след раждането, но ако това не е възможно, поне това се прави преди 6 часа. От там се препоръчва извършвайте нова екстракция на всеки 3 часа, приблизително 8 пъти на ден, единият от които е призори.
Познайте ключовете, за да направите началото на кърменето по-успешно в този онлайн семинар.
Нормално е, че през първите няколко пъти излиза много малко количество, само няколко милилитра, но това количество постепенно ще се увеличава.
Отначало препоръчвам ръчно изразяване, тъй като количеството коластра е минимално и може да се загуби между тръбите на гърдата помпа (специалисти, които се грижат за недоносени бебета, често наричат коластрата „течно злато“). Но след два или три дни стимулацията на гърдата може да бъде по-удобна и ефективна; за предпочитане ако екстракторът е двоен и с болничен мотор.
Грижа за кенгуру
Доказано е, че Грижата за кенгуру е полезна както за бебето, така и за родителите, И ако този вид грижи са важни при доносените бебета, в случая на недоносените бебета това е още повече. Някои от известните ползи от раждането на кожа кожа до кожа са следните:
- Бебето синхронизира дишането с това на болногледача, намалявайки дихателните апнеи.
- Помага за поддържане на по-добър контрол на температурата.
- Бебето е по-спокойно, плаче по-малко и по този начин напълнява повече и еволюира по-добре.
- Родителите се чувстват като активни членове на грижите на детето си, а не просто като зрители, в акт, който много благоприятства връзката.
- Те насърчават кърменето, като увеличават стимула на окситоцин.
- Помага срещу инфекции. Ако майката е в контакт с бебето и бактериите в пряката среда, чрез млякото си тя предава антитела срещу тези бактерии.
Отново споменете значението на здравните специалисти информират майките и бащите за тези предимства. Освен това е важно времевите ограничения да бъдат премахнати в новородените, за да могат родителите да прекарват колкото се може повече време с бебетата си.
Контакт с гърдите възможно най-скоро
Дори недоносеното бебе да не е готово да кърми, това е удобно че устата му често е в контакт с гърдите на майка си, извършване на нехранително смучене (популярно име, въпреки че предпочитам да използвам термина афективно смучене).
След 28 гестационна седмица те вече могат да сучат афективно, така че няма смисъл да отлагаме момента на поставянето им на гърдата.
Избягвайте биберони и намеса в кърменето
В зависимост от възрастта на недоносеното бебе, бебето може да се храни по един или друг начин. Ако е много незрял, обичайното е това се захранва от назо или орогастрална сонда и докато растете, използвайте други методи в комбинация.
Когато е възможно, най-добре е да се използва чаша за хранене или хранене с пръст (спринцовка с пръст) за хранене, като се избягват зърната, за да се избегне объркване между зърната и зърната.
Дарено кърма
Когато не е възможно да се храни бебето със собственото майчино мляко или не са налични достатъчно количества, преди да се предложи изкуствено мляко, дава се донорско мляко.
В момента в Испания има 13 банки с кърма и през 2016 г., 1550 майки дариха повече от 7 400 литра кърма.
Дареното човешко мляко значително намали рисковете, свързани с храненето с адаптирано мляко, като некротизиращ ентероколит (смърт на чревна тъкан, много тежко състояние).
Емоционална подкрепа
Родителите на бебе, родено преждевременно, се нуждаят от логистична подкрепа и от информация, много емоционална подкрепа. Те трябва да преминат, наред с други неща, траурът за липса на доносено дете, с добавената несигурност да разберете дали ще имате здравословен проблем или не, ако можете да водите нормален живот ....
Не е никак лесно и то в много случаи семействата са без дом и са загубени в болницата.
За съжаление често виждам жени, които идват в моя офис, които са имали недоносено бебе и които искат да кърмят, които не са били информирани за нито едно от тези неща. Бебета, които след приемането на 15-20 дни се изписват без да е направил директен изстрел в гърдите. Жени, които едва ли са успели да докоснат децата си докато бяха в кувьоза. На което никой не им е казал важно е те да стимулират гърдите често за поддържане или увеличаване на производството.
Някои жени постигат директно кърмене. Други, повече или по-малко продължителна лактация със закъснение. При други не е възможно да се премахнат добавките или бебето да поеме директно гърдата. На други, директно, никой не ги информира, никой не им помага или насърчава да го правят и те не смятат, че е възможно.
Моля, уведомете семействата и ги подкрепете. Човешкото мляко е най-добрата храна за недоносени бебета, най-уязвимата, до степен да бъде считана за наркотик. Нека им дадем този шанс, бебета и техните майки.
Защото жените с информация, подкрепа и увереност могат да го направят.
Автор
Кармен вега
Майка на 4 години, семеен лекар и консултант по кърмене (IBCLC). Автор на книгата: Кърменето, реални случаи на преодоляване.