Това е нова техника за пациенти със синдром на късото черво

Те използват дванадесетопръстника, част от червата, която е трудно достъпна

Предотвратете намесата при 40% от децата с екстремно късо черво

Хирургичен екип от болница Vall d'Hebron в Барселона извърши първата интервенция, описана в света удължават дванадесетопръстника на седемгодишно дете с екстремно късо черво, какво може да ви попречи да имате чревна трансплантация в бъдеще.

дванадесетопръстника

Синдромът на късото черво е заболяване, което се състои от загуба на голям сегмент на тънките черва за чревни катастрофи, според болницата в бележка.

Децата, които страдат от нея, не могат да усвояват храната адекватно и поради тази причина, трябва да бъде постоянно свързан с устройство което ги снабдява с храна чрез вени, за да им осигури хранителни дефицити.

Това изкуствено хранене може да генерира много усложнения, независимо дали са чернодробни, инфекциозни и т.н. и в дългосрочен план те в крайна сметка са кандидати за чревна трансплантация.

Екипът по храносмилателна хирургия и трансплантации на Службата за детска хирургия на болница за майки и деца Vall d'Hebron, водена от д-р Хавиер Буено, е архитект на интервенцията.

Загуба на тънките черва

Седемгодишното момче, Алекс, беше прието в болница за майки и деца във Вал д'Еброн, когато беше на един месец с усукване на тънките черва че прекъсва кръвоснабдяването му и причинява чревна некроза.

Изискваха до 18 операции за отстраняване на частите на червата, които спряха да работят, така че загуби цялото тънко черво, с изключение на дванадесетопръстника и част от дебелото черво.

Поради тази причина Алекс се е хранил изкуствено през целия си живот и беше силен кандидат за чревна трансплантация, с всички рискове, които крие в себе си.

Пионерска намеса

Досега са описани две хирургични техники за удължаване на червата, като нито една не използва дванадесетопръстника. От една страна, защото има специална васкуларизация, а от друга, поради тясната си връзка с панкреаса и жлъчните пътища, които могат да бъдат повредени в резултат на интервенцията.

Класическите техники за удължаване на червата се нуждаят, за да бъдат изпълнени, поне един сегмент на тънките черва, който Àlex не е имал, следователно към интервенцията се подходи с помощта на дванадесетопръстника, въпреки факта, че това е сегмент на червата, който е трудно достъпен от хирургическа гледна точка.

По-долу, тази нова техника може да се прилага при пациенти със синдром на късото черво и допълва останалите вече описани техники.

Това предоставя възможност за добавяне на още един сегмент на червата, който никога не е бил използван преди и допълнително увеличава усвояването на храната от пациента и намалява нуждата от изкуствено хранене.

Следващата стъпка е да се потвърди дали с тази нова техника значителен процент от децата с този проблем ще могат да избегнат чревна трансплантация.

Нормалност в храненето

Операцията на Àlex е извършена през февруари 2013 г. и една година по-късно, изненадващо само с удължаване на дванадесетопръстника, Вече ядох автономно, той можеше да се справи без изкуствено хранене и не изискваше допълнителни устройства за хранене. По този начин беше избегната страшната чревна трансплантация.

Тази новаторска намеса, която очаква публикация в Journal of Pediatric Surgery, вече е извършено на трима педиатрични пациенти и се очаква, че 40% от децата, страдащи от този проблем, могат да се възползват.

Отделението за рехабилитация на червата на болница за майки и деца Vall d'Hebron е съставено от мултидисциплинарен екип от професионалисти, включващ детски гастроентеролози, диетолози, медицински персонал, интервенционни рентгенолози и детски хирурзи.

През последните десет години той го проследява и лекува повече от 40 деца с чревни недостатъци от различен произход, 90% от които са успели да се изхранят самостоятелно. Девет от тези пациенти са преминали през техники за удължаване на червата, седем от които водят нормален живот.