Валидиране на въпросник за оценка на хранителния баланс на училищните менюта

  • Автори:Кристобал Льоренс Ивора
  • Директори на дисертации:Джоан Куилес и Изкуердо (съ-редактор Тес.), Мигел Ричарт Мартинес (сърежисьор. Тес.)
  • Четене: В Universitat d'Alacant - Университет на Аликанте (Испания) през 2017г
  • Идиом: Испански
  • Дипломна квалификация:Хесус Роман Мартинес Алварес (председател), Ева Мария Трескастро-Лопес (тайна), Ева Мария Наварете Муньос (говорител)
  • Теми:
    • Медицински науки
      • Хранителни науки
      • Общественото здраве
    • Педагогика
      • Организация и планиране на обучението
        • Нива на образование и теми
    • Психология
      • Оценка и диагностика в психологията
        • Валидност на теста
  • Връзки
    • Теза в отворен достъп в: RUA
  • Обобщение

    • Въведение: Целта е да се потвърди въпросник, който позволява да се оцени хранителния баланс на училищните менюта.

      валидиране

      Теоретично развитие: На първо място е разработен въпросникът за оценка на хранителния баланс и класификацията на училищните менюта. То беше извършено въз основа на препоръки от официални органи и чрез група от експерти по обществено здраве и хранене. Изследвани са честотата, с която се появяват различните групи храни, кулинарните техники, адекватната информация за ястията и тяхната комбинация. Цялата тази информация беше обобщена в индекс и балансова скала.

      Впоследствие хранителният баланс на училищните менюта на Валенсийската общност беше оценен с този въпросник, като беше избрана удобна извадка от 255 месечни училищни менюта.

      И накрая, критериалната валидност на въпросника беше проучена чрез сравняване на предлаганите менюта (планиране на хартия) с тези, които се сервират (снимки) от произволна извадка от 76 менюта. В допълнение, за да се изчисли надеждността, възпроизводимостта (интраклас и коефициент на корелация на Пиърсън) на споменатата извадка от 255 планове за училищни менюта беше анализирана, като се използва степента на съгласие между наблюдателите и степента на съгласие между двама наблюдатели. Анализът на надеждността беше завършен с графичен анализ на Bland-Altman.

      Резултати: Предложеният въпросник се състои от индекс със 17 елемента и скала от 4 варианта за отговор: много малко балансиран, малко балансиран, адекватен и балансиран. Полученият среден индекс на баланса е 9,19 точки (SD: 2,29) (резултат от 0 до 17 точки). 78,4% от менютата са проектирани от компании. 60,4% са класифицирани като адекватни и 0,8% балансирани според скалата. Менютата, проектирани от компании, са получили по-високи резултати с балансовия индекс (9.49 точки; SD: 2.22) от тези, проектирани от училищата (8.13 точки; SD: 2.22). Намиращите се в Кастелон (10,35 точки; DT: 2,28) са получили по-високи резултати от тези на Аликанте (9,43 точки; DT: 2,01) и Валенсия (8,86 точки; DT: 2,4). Само 3,1% от изследваните менюта са адаптирани към препоръките за дажбите за месо, 37,6% за бобовите култури, 49,4% за рибите и 37% за плодовете.

      Според препоръките е установен излишък от порции пържени картофи, ориз, тестени изделия, месо, пържени и млечни продукти; и дефицит на порции бобови растения, риба, мазна риба и плодове.

      Съответствието между предлаганото меню и обслужваното показва 96,1% съгласие. Асоциацията на вътрешно наблюдателите показа коефициент на корелация на вътрешния клас между 0.940 и 1, а на Пиърсън между 0.900 и 0.990. Сравнението на interobserver отразява връзка със стойности между 0,771 и 0,980 за коефициента на корелация в рамките на класа (с изключение на комбинацията от ястия с 0,516) и между 0,895 и 0,845 за Pearson's (с изключение на комбинацията от ястия с 0,350). Графичният анализ на Bland-Altman също показа установените високи асоциации.

      Заключение: С този въпросник 60,4% от менютата, предлагани във Валенсия, са подходящи за деца. За да се подобрят, трябва да се намалят порциите пържени картофи, ориз, тестени изделия, месо, пържени и млечни продукти, а тези на бобовите, рибите, синята риба и плодовете.

      Предложеният въпросник е пълен и лесен за използване инструмент, както и валиден и надежден за оценка на баланса на училищните менюта, като е адекватен и за класифицирането им.

      Библиография: 1. Polanco I. Хранене на детето в предучилищна и училищна възраст. Педиатър. 2005; 3: 54-63.

      2. Морено JM, Galiano MJ. Хранене на деца в предучилищна, училищна и юношеска възраст. Pediatr Integral 2015; XIX: 268-76.

      3. Pérez-Rodrigo C. Храненето и училищната столова: значение за представянето на училищната популация и нейното влияние върху настоящото и бъдещото здраве на групата. В: Бялата книга за хранене в училище. Мадрид, McGraw-Hill; 2008. стр. 13-28.

      4. Испанска агенция за безопасност и хранене на храните, редактор. Ръководство за училищна трапезария: Програма Персей. Мадрид, Испания: Министерство на здравеопазването и потреблението; 2008 г.

      5. Иглесиас С. Храненето и трапезарията: доказаното му значение за успеха в училище. В: Хранене и хранене в училищната среда. Мадрид, Хесус Роман Мартинес Алварес, редактор; 2012. стр.37-44.

      6. De Arpe C, Polanco I. Затлъстяването и наднорменото тегло: ролята на училищната трапезария за нейната профилактика. В: Бялата книга за хранене в училище. Мадрид, McGraw-Hill; 2008. стр. 177-92.

      7. De Arpe C, Villarino A. Храненето и училищната трапезария: влиянието му върху сегашното и бъдещото здраве на учениците. В: Хранене и храна в училищната среда. Мадрид, Хесус Роман Мартинес Алварес, редактор; 2012. стр. 45-57.

      8. Aranceta J, Pérez C, Dalmau J, Hernández AG, More RL, Suárez VM, et al. Училищното кафене: текуща ситуация и ръководство с препоръки. Педиатър. 2008; 69: 72-88.

      9. Студенти, използващи допълнителни услуги по собственост на центъра, автономна общност/провинция, вид услуга и образование. Educabase. Министерство на образованието, културата и спорта. [Консултирано на 09-15-2016] Достъпно на: http://www.mecd.gob.es/servicios-al-ciudadano-mecd/estadisticas/educacion/no-universitaria/centros/centros-servicios-estadisticas/2013- 2014-Последни-RD.html.

      10. Проучване ALADINO 2013: Изследване на надзора на растежа, храненето, физическата активност, развитието на детето и затлъстяването в Испания 2013. Испанска агенция за консумация, безопасност на храните и хранене. Министерство на здравеопазването, социалните услуги и равенството. Мадрид, 2014.

      11. Проучване ALADINO 2015: Проучване за мониторинг на растежа, хранене, физическа активност, детско развитие и затлъстяване в Испания 2015. Испанска агенция за консумация, безопасност на храните и хранене. Министерство на здравеопазването, социалните услуги и равенството. Мадрид, 2016.

      12. Viedma P, Torner MJ, Irles MA, López R, редактори. Здравно изследване на Валенсийската общност. Валенсия: Generalitat, Consellería de Sanitat; 2012.498с.

      13. Raulio S, Roos E, Pártala R. Храната в училище и на работното място насърчава здравословните хранителни навици. Обществено здраве Nutr. 2010; 13: 987-92.

      14. Tilles-Tirkkonen T, Pentikäinen S, Lappi J, Karhunen L, Poutanen K, Mykkänen H. Качеството на консумирания училищен обяд отразява общите модели на хранене при 11-16-годишни ученици във Финландия. Обществено здраве Nutr. 2011; 14: 2092-98.

      15. Zurriaga O, Pérez-Panadés J, Quiles J, Costa MG, Anes Y, Quinones C, et al. Проучването OBICE: проучване на случай-контрол, базирано на дозорни мрежи. Обществено здраве Nutr. 2011; 14: 1105-13.

      16. Nelson M, Lowes K, Hwang V. Приносът на училищните ястия към консумацията на храна и приема на хранителни вещества на млади хора на възраст 4-8 години в Англия. Обществено здраве Nutr. 2007; 10: 652-62.

      17. Woods J, Bressan A, Langelaan C, Mallon A, Palermo C. Австралийски училищни трапезарии: спазване или избягване на указанията в менюто? Health Promot J Austr. 2014; 25: 110-15.

      18. Bell AC, Swinburn BA. Кои са основните групи храни, към които трябва да се насочим за предотвратяване на затлъстяването и подобряване на храненето в училищата? Eur J Clin Nutr. 2004; 58: 258-63.

      19. Han JC, Lawlor DA, Kimm SYS. Детско затлъстяване. Лансет. 2010; 375: 1737-48.

      20. Herouvi D, Karanasios E, Karayianni C, Karavanaki K. Сърдечно-съдови заболявания в детска възраст: ролята на затлъстяването. Eur J Педиатър. 2013; 172: 721-32.

      21. Singh AS, Mulder C, Twisk JW, Van Mechelen W, Chinapaw MJ. Проследяване на наднорменото тегло при деца в зряла възраст: систематичен преглед на литературата. Obes Rev. 2008; 9: 474-88.

      22. Световната здравна организация. Доклад на Комисията за прекратяване на детското затлъстяване. Женева: СЗО; 2016. Достъпно на: www.who.int/end-childhood-obesity/es.

      23. Центрове за контрол на заболяванията, „Направете разлика във вашето училище“ (2013). Хронично заболяване. Хартия 31.

      24. Sánchez-Cruz JJ, Jiménez-Monleón JJ, Fernández-Quesada F, Simma M, Olsson L, Elinder LS. Разпространение на детското и младежко затлъстяване в Испания през 2012 г. Rev Esp Cardiol. 2013; 66: 371-76.

      25. Harper C, Wood L, Mitchell C. Предоставянето на училищна храна в 18 страни. Доверие в училищната храна. Яжте по-добре, правите по-добре. 2008 г.

      26. Aranceta J, Pérez-Rodrigo C. Ресурси за здравословна диета: училищни ястия. Br J Nutr. 2006; 96: 78-81.

      27. Patterson E, Quetel AK, Lilja K, Simma M, Olsson L, Elinder LS. Проектиране, тестване и валидиране на иновативен уеб-базиран инструмент за оценка на качеството на училищното хранене. Обществено здраве Nutr. 2012; 16: 1028-36.

      28. Aranceta J, Pérez-Rodrigo C. Консумация на храна и хранителен статус на училищното население в Билбао. Диетични насоки за училищното население. Билбао: Здраве и консумация, Общински съвет на Билбао, 1996.

      29. Aranceta J, Pérez C, Serra-Majem L. Хранителни навици на ученици, които използват училищни столове в Испания. Проучете „Кажете ми как се храните“. Aten Primaria 2004; 33: 131-35.

      30. Martínez AB, Caballero-Plasencia A, Mariscal-Arcas M, Velasco J, Rivas A, Olea-Serrano F. Проучване на училищни менюта, обслужвани в училища в Гранада. Nutr Hosp. 2010; 25: 394-99.

      31. Zulueta B, Xarles I, Olivier P, García Z, Vitoria JC. Хранителен профил на менютата и хранителния прием в училищните столове във Vizcaya. Nutr Hosp. 2011; 26: 1183-7.

      32. Sancho P, Cirarda FB, Valcárcel S. Хранителни характеристики на училищните менюта в Bizcaia (Страна на баските, Испания) през учебната 2012/2013 година. Nutr Hosp. 2015; 31: 1309-16.

      33. Castro M, Rios-Reina R, Ubeda C, Callejón RM. Оценка на менютата, предлагани в училищните столове: сравнение между държавни, частни и субсидирани училища. Rev Nutr. 2016; 29: 97-108.

      34. Berradre-Saénz B, MA Royo-Bordonada, Bosqued MJ, Moya MA, López L. Училищно меню на средните училища в Мадрид: познаване и спазване на препоръките на Националната здравна система. Gac Sanit. 2015; 29: 341-45.

      35. Mateo B, Canina MA, Ojeda B, Enciso LC, de la Cruz Marcos S, Marugán JM, et al. Проектиране и приложение на диетичен качествен въпросник за училищни менюта. Nutr Hosp. 2015; 31: 225-35.

      36. Llorens-Ivorra C, Quiles-Izquierdo J, Richart-Martínez M, Arroyo-Bañuls I. Дизайн на въпросник за оценка на хранителния баланс на училищните менюта. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2016; 20: 39-46. DOI: 10.14306/renhyd.20.1.185 37. Guerrero G, López J, Villaseñor N, Gutiérrez C, Sánchez Y, Santiago L, et al. Проектиране и валидиране на въпросник за навиците на хранене и физическа активност за ученици на възраст 8-12 години. Rev Chil Salu Publica. 2014; 18: 249-56.

      38. Lera L, Fretes G, González CG, Vio del Río F. Валидиране на инструмент за оценка на консумацията на храна, навици и практики при ученици на възраст от 8 до 11 години. Nutr Hosp. 2015; 1977-88.

      39. Kobayashi T, Kamimura M, Imai S, Toji C, Okamoto N, Fukui M, et al. Възпроизводимост и валидност на въпросника за честотата на храната за оценка на обичайния хранителен прием при деца и юноши. Nutr J. 2011; 10: 27.

      40. Ollberding NJ, Gilsanz V, Lappe JM, Oberfield SE, Shepherd JA, Winer K, et al. Възпроизводимост и междуметодна надеждност на въпросник за честота на калциевите храни за употреба при испанска, неиспанска черна и неиспанска бяла младост. J Acad Nutr Diet. 2015; 115: 519-26.

      41. Buch-Andersen T, Pérez-Cueto FJA, Toft U. Относителна валидност и възпроизводимост на полуколичествена FFQ, прилагана от родителите, за оценка на приема на храна при датски деца на възраст 3-9 години. Обществено здраве Nutr. 2015; 19: 1184-94.

      42. Moghames P, Hammami N, Hwalla N, Yazbeck N, Shoaib H, Nasreddine L, et al. Валидност и надеждност на въпросник за честотата на храната, за да се оцени приема на диета сред ливански деца. Nutr J. 2016; 15: 4.

      43. Saeedi P, Skeaff SA, Wong JE, Skidmore PM. Възпроизводимост и относителна валидност на кратък въпросник за честотата на хранене при деца на 9-10 години. Хранителни вещества. 2016; 8: 271.

      44. Държавен секретар на образованието. Изисквания за регламентите за храните за училищата 2014 г. 1603, 1603 2014 г.

      45. Harper C, Wells L. Предоставяне на училищна храна в Англия и други западни страни: преглед. Доверие на децата за храна; 2007 г.

      46. ​​Хранителна и хранителна служба. Национална училищна обедна програма (NSLP) [Интернет]. fns.usda.gov. 2015 г. [цитирано 2015 г. 20 юли]. Взето от: http://www.fns.usda.gov/nslp/ national-school-lunch-program-nslp 47. IFIIE, AESAN, editores. Консенсусен документ относно храненето в образователни центрове - НАОС стратегия. 2010 г.

      48. Департамент по образование, университети и фотоволтаични изследвания, Laboratorios Araba, редактори. Хигиенно-санитарен наръчник за управление на училищни столове. Витория-Гастеиз, Испания: Централна служба за публикации на баското правителство; 2003 г.

      49. Министерство на образованието, редактор. Хранителен справочник за училищни столове в Кастилия и Леон. Паленсия, Испания: Хунта де Кастилия и Леон; 2005 г.

      50. Departament d'Educació, Departament de Salut, редактори. Ръководство: Храни се здравословно в училищния етап. 1-ви. изд. Барселона, Испания: Generalitat de Catalunya; 2005 г.

      51. Главна дирекция „Обществено здраве и участие“, редактор. Хранителен справочник за училищни столове. Толедо, Испания: Министерство на здравеопазването (Кастилия-Ла Манча); 2006 г.

      52. Conselleria de Sanitat, редактор. Ръководство за менютата в училищните столове. Валенсия, Испания: Generalitat Valenciana; 2007 г.

      53. Институт по хранене и хранителни разстройства на общността в Мадрид, редактор. Практическо ръководство за планиране на менюто на училищната столова. Мадрид, Испания: Министерство на здравеопазването на Мадрид; 2008 г.

      54. Департамент по здравеопазване и санитарни услуги, Департамент по образование и наука, Департамент по селска среда и рибарство, редактори. Здравословна храна и биологично производство в училищни столове в Астурия. Овиедо, Испания: Правителство на Княжество Астурия.

      55. Министерство на образованието. Списък на конкретни административни клаузи, които трябва да уреждат търга за приемане на типа за доставка на училищни менюта за неуниверситетски обществени образователни центрове на Общността на Мадрид и допълнителни действия, присъщи на тях, които ще бъдат възложени по открита процедура. C-001-001-01 2001.

      56. Moreno FJ, Pérez-Rendón González J. Оценка на училищните менюта в Андалусия, ръководство за изпълнение на програмата за оценка. Севиля: Министерство на здравеопазването - Хунта де Андалусия; 2011 г.

      57. Llorens-Ivorra C, Abad MT. Хранителна оценка на училищните менюта в Марина Алта. В Сантандер; 2007 г.

      58. Llorens-Ivorra C, Abad MT. Хранителна оценка на училищните менюта в Марина Алта: Сравнение 1991-2006. Във Валенсия; 2008 г.

      59. Morán L, Rivera A, Irles JA, Jiménez E, González ME, Esteban A, et al. Планиране на училищното меню; резултат от диетична система за съвети за адаптиране към хранителните препоръки. Nutr Hosp. 2013; 28 (4): 1145-50.

      60. Mico L, Mañes J, Soriano JM. Валидиране на училищните менюта съгласно препоръчаните стандарти. Rev Esp Nutr Comunitaria. 2013; 19: 159-65.

      61. Ероски, Фондация. Училищни менюта: подобрило ли се е качеството им? Потребителско списание. 2012; 38 (4) (165): 32-5.

      62. Найт MC. Роля на училищната столова в диетата на детското население на Вилануева де ла Каняда [докторска дисертация]. Мадрид: Университет Комплутенсе в Мадрид; 2010 г.

      63. Bessa V, Monteiro A, Rocha A. Предложение за критерии за качествена оценка на артикулите. Alimentação Humana.2009; 15 (3): 73-9.

      64. Carvajal A, Centeno C, Watson R, Martínez M, Sanz Rubiales A. Как да потвърдим инструмента за измерване на здравето? Сист Санит Навар. 2011; 34: 63-72.

      65. Sánchez R, Echeverri J. Валидиране на скали за измерване на здравето. Преподобно обществено здраве. 2004; 6: 302-18.

      66. García de Yébenes MJ, Rodríguez Salvanés F, Carmona Ortells L. Валидиране на въпросници. Reumatol Clin. 2009; 5: 171-77.

      67. Ledesma R, Macbeth G, Cortada N. Размер на ефекта: теоретичен преглед и приложения със статистическата система ViSta. Rev Lat Psi. 2008; 40: 425-39.

      68. Lohr KN. Оценка на здравния статус и инструментите за качество на живот: атрибути и критерии за преглед. Qual Life Res.2002; 11: 193-205.

      69. Mokkink LB, Prinsen CAC, Bouter LM, de Vet HC, Terwee CB. Основаните на COnsensus стандарти за избор на инструменти за измерване на здравето (COSMIN) и как да изберете инструмент за измерване на резултата. Braz J Phys Ther. 2016; 20: 105-13.

      70. Carretero-Dios H, Pérez C. Стандарти за разработване и преглед на инструментални изследвания. Int J Clin Health Psicol. 2005; 5: 521-51.

      71. Alonso Franch M, MP Redondo, Castro MJ, Cao MJ. Хранителен справочник за училищни столове в Кастилия и Леон. Валядолид: Хунта де Кастилия и Леон; 2005 г.

      72. Диетични насоки за испанското население. Препоръки за здравословна диета. Испанско общество за хранене в общността (SENC). Мадрид, 2001.

      73. Tilles-Tirkkonen T, Pentikäinen S, Lappi J, Karhunen L, Poutanen K, Mykkänen H. Качеството на консумирания училищен обяд отразява общите модели на хранене при 11-16-годишни ученици във Финландия. Обществено здраве Nutr. 2011; 14: 2092-8.

      74. Quiles J, Bertó LM, García-López MV, Belda JF, Montllor J. Хранителна оценка на училищните менюта в здравен отдел на Валенсийската общност. Rev Esp Nutr Comunitaria. 2008; 14: 231-9.