отит

Известният отит, който не е страдал от никое от нашите деца? Всички са еднакви?

Въпреки че е една от най-честите детски инфекции, родителите ми задават едни и същи въпроси почти всеки ден. Ето защо разбрах, че семействата ни трябва да знаят нещо повече за тези досадни инфекции.

Има два вида отит, които единственото нещо, което си приличат, е по име: външен отит и отит на средното ухо. Във всичко останало: произходът, клиничните признаци, лечението и развитието са различни.

OTITIS EXTERNAS ИЛИ СЪЩО OTITIS НА ПЛУВАЧИТЕ

Инфекцията се намира върху кожата, която огражда външния слухов проход, откъдето идва и името му. Микробите идват отвън, обикновено от водата на плувния басейн (Pseudomonas), поради което се нарича още ухо на плувец. Те са типични за лятото, те произвеждат много болка и рядко треска. Лечението е капки за уши (антибиотици за уши).

Типичният знак е болка към натиснете пред ухото (Знак за поглъщане) или дори просто като докоснат ухото им, те вече се оплакват поразително. Очевидно болката трябва да се лекува; дори да нямат треска, трябва да им предложите парацетамол или ибупрофен.

Както можете да видите на изображението, възпалението възниква в червените линии, които съответстват на външния слухов проход.

Инфекцията рядко прогресира до тъпанчето.

Защо външният отит е типичен за лятото?

Тъй като по това време на годината басейните са отворени, плажовете са пълни с хора и хиляди деца прекарват часовете си, „киснат“ като нахут. Някои повече от други е вярно:

Основният му спусък е прекомерна влажност в ушния канал (поддържа се след плуване в басейна или в морето), което благоприятства разпространението на микроби. Въпреки че качеството на водата е важно за появата на отит, много често бактериите, открити в самото ухо, чакат идеалните условия, за да благоприятстват инфекцията. В този случай всяка баня може да причини появата на външен отит, дори ако водата е чиста.

  • The влажност Той помага на нормалната флора на ушния канал да причини инфекция. Да кажем, че през лятото всички условия са идеални, за да се размножават бъговете като зайци в ухото ни и да го объркват.
  • Други фактори, които го насърчават, са лека травма(обикновено причинени от използването на почистващи пръчки или от неправилно надраскване)
  • Имате много суха кожа (екзема, дерматит, атопична кожа)
  • Lнедостиг на восък (ушна кал).

Поради всички тези причини не се вманиачавайте върху почистването на ушите си. Не настоявайте, моля. Не ги полирайте! Тампоните не трябва да съществуват. Восъкът е защитен фактор за отит, естествена бариера. Никога не трябва да използваме тампони, те насърчават инфекцията и съществува риск от увреждане, дори перфориране на тъпанчето.

Знам, че ви дразни да видите как восъкът излиза, но това не означава, че трябва да търсите масло с памучен тампон. Достатъчно е да почистите външната част с върха на кърпа.

Което е лечението?

Обикновено аналгетиците и антибиотичните капки за уши (Ципрофлоксацин) обикновено са достатъчни, като винаги подчертават на семействата необходимостта да не потапят главите си във вода през дните на лечение.

Могат ли да бъдат предотвратени?

Предпазни мерки срещу отит са прости, макар и не 100% ефективни.

  • Чисто и сухо с върха на кърпа ушния канал след всяко къпане, като по този начин се избягва влагата.
  • Избягвайте използването на памучни пъпки.Този дълбоко вкоренен обичай сред населението успява само да избута восъка и да го уплътни в ухото, причинявайки запушалки и затруднявайки извличането му. Избягвайте всеки инструмент, който притиска ушната кал и не използвайте остри прибори, като нокти, химикалки или фиби, тъй като всичко това може да причини рани, перфорации и дори инфекция.
  • По отношение на използването на щепсели все още има много противоречия за това. Няколко автори предпочитат капачката пред тапите, тъй като те могат да раздразнят ушния канал и да насърчат отит; също тези от вас, които имат деца, знаят, че тапите за уши се понасят зле от децата. Хайде, купуваме им най-добрите капачки от аптеката и те издържат колкото бонбони на вратата на училище.
  • И накрая, други автори препоръчват прилагането на препарат от 2% оцетна киселина в ушния канал след къпане, тъй като подкисляването на кожата на ушния канал може да бъде от полза за предотвратяване на отит.

МЕТИИ ОТИТИС, ОСТРИ

Те са типични за есен - зимата. Те са често усложнение при настинки и сополи. The бактериите идват от вътрешността на устата или носа. Често детето започва с катарална картина. С течение на дните слузът се натрупва в евстахиева тръба което не е нищо повече от тунел, който свързва носа с ухото. И накрая, слузта се утаява в средното ухо и ако е много дебела и не може да се върне надолу по тръбата, тя ще се натрупва, докато не причини отит.

Средното ухо, което обикновено е кухо, се пълни със слуз с бактерии, които свободно се размножават в това пространство и тъй като Евстахиевата тръба е толкова тясна и също е хоризонтална при малки деца, слузта не може да излезе.

Ако в този момент погледнем ухото с отоскопа, ще видим мембраната тимпанична много червена и изпъкнала. Ще говорим по това време на остър отит на средното ухо. Те обикновено имат висока температура.

Понякога се усложняват. Ако се натрупа твърде много слуз, налягането ще се увеличи, детето ще има силна болка и понякога тъпанчето, което е много фина мембрана, която отделя средното ухо от външното ухо, разкъсва се, перфорира се и слузът излиза навън. Тогава ще говорим за перфориран или гноен среден отит.

Обикновено след плашеща нощ на плач и треска възглавницата на детето осъмва, оцветена с жълтеникаво вещество и когато погледнем сина си, ще проверим дали тази течност е излязла от ухото му. Любопитното е, че след като е пробит, когато съдържанието излезе, налягането рязко спада и болката изчезва, така че децата най-накрая са ... щастливи.

Понякога, когато средният отит е в едното ухо, лек и няма повишена температура, можем да опитаме ибупрофен в продължение на 48 часа и да преоценим; понякога спестяваме партида антибиотици.

Въпреки че и в други случаи, особено при по-малки деца, те се лекуват с перорални антибиотици.

Бъдете внимателни, 48 часа след започване на антибиотика трябва да има ясно подобрение; Ако температурата, болката продължават или забележите зачервяване в областта на кожата зад ухото, не се колебайте да отидете на педиатър; може да говорим за a мастоидит, сериозно усложнение на отит на средното ухо.

А сега са най-честите въпроси, които обикновено ми задавате:

"Казаха ми, че има червено ухо".

Когато децата настинат, лигавицата им е зачервена, ушите им също. За да говорим за отит на средното ухо, трябва да имате и повече признаци (плач, раздразнителност, треска, изпъкнало тъпанче ...) Червеното ухо не е равно на отит

„Вие ни дадохте антихистамин за отит“.

Антихистамините, деконгестантите и муколитиците НЕ са ефективни при лечение на отит.

"Синът ми вече е имал няколко отита. Кога трябва да видя УНГ?"

Всеки случай трябва да бъде индивидуализиран, но ние ще оценим сезиране на УНГ за деца с повтарящ се отит на средното ухо:

  • Поне 3 епизода за 6 месеца
  • Поне 4 на година.

След това той ще бъде този, който ще оцени необходимостта от хирургическа интервенция за поставяне на дренажи (тръби на тимпаностомия). Някои микротръбички в тимпаничната мембрана, така че всеки път, когато натрупват слуз в средното ухо, то може да излезе навън.

Така че сега знаете:

  • Външен отит: през лятото, леко, болезнено, локално лечение с капки и аналгезия. Извинете деца, но къпането е забранено.
  • Среден отит: през зимата, треска, понякога предишен катар. Лекуваме с аналгезия и ако не се подобрят, перорални антибиотици, особено при най-малките (под 2 години).

До следващия път,

Дра Лусия Галан Бертран. Педиатър и писател. Автор на:

Искате ли да обясните на детето си значението на образованието в многообразие, уважение и съпричастност? Искате ли да знаете защо ваксините са важни, защо имаме треска, за какво са сополите, как трябва храня се здравословно или как да се грижим за съня си и да спим по-добре? Е, това е вашата книга, с ценни уроци за татковци, майки и деца от 3 до 10 години. Можете да го поръчате ТУК.

  • Най-доброто от живота ни, 2016. 14-то издание. Планета. Продава се ТУК.
  • Вие сте прекрасна майка, 2017. 6-то издание. Продава се ТУК.
  • Пътешествието на живота ви, 2018. Сега в продажба! ТУК.
  • Онлайн видео курс "Стареене от 0-4 години" от Училище за блогове. Изтеглете го и можете да ме видите и чуете, когато пожелаете ТУК.
  • Предстоящи семинари и конференции в Испания: ТУК.
  • Искали ли сте повече? Е, не пропускайте възможността да придобиете Електронна книга „Грижа за вашето бебе“ том 1 и том 2: Повече от 80 страници с всичко, което никой не ми е казал, но което сега всички ме питат в консултацията с вашето бебе на ръце. Изтеглете го тук