Амилазите са a ензими (метаболитни протеини), че катализира хидролизата (смилане) на химичните връзки, които изграждат нишесте и гликоген (сложни захари) от храната, за да се образува смес от въглехидрати по-прости (захари) и по този начин да могат да позволят тяхното храносмилателна абсорбция.
съществуват Различни видове Амилаза: бета, гама и алфа (най-важните).
The алфа амилаза Среща се главно в слюнчените жлези и в панкреаса. Също така, в тънките черва, бъбреците, яйчниците, простатата, белите дробове и слъзните и потните жлези (в по-малка степен). В здрави хора, каталитичната активност на алфа амилазата в плазмата съответства на 60% на слюнчената форма и 40% на подтипа на панкреаса.
Тест за амилаза
Тестът за амилаза измерва количеството на амилаза в кръвта или урината.
Взетата проба от пациента е инкубирайте със субстрат съдържащи търговски комплект, направен от нишесте, което се вижда в синьо. Към тази смес се добавя реактив от комплекта, съставен от йод и с помощта на фотометър се наблюдава как синьо оцветяване на сместа, сравнявайки го с контрола.
Колкото по-голямо е намаляването на синьото оцветяване на сместа, толкова по-голяма е активността = по-голямото количество амилаза в нея.
Референтни стойности
По-долу са ориентировъчни референтни стойности за оценка на резултатите от анализа. Препоръчва се всяка лаборатория да установи свои собствени референтни стойности.
- Серум или плазма: до 90 U/L алфа-амилаза.
- Урина: до 450 U/L алфа-амилаза.
При анализ на резултатите трябва да се вземат предвид:
- Използване на хепарин като антикоагулант: алфа амилазата може да бъде инхибирана от хелатиращи агенти като цитрат или EDTA, Поради тази причина използването на хепарин като антикоагулант на извлечената кръв.
- Температура: алфа амилазата зависи от температурата, поради което тестовете, проведени при 37 ° C, могат да променят резултатите.
- Време: както при всички ензимни измервания, стриктното наблюдение на времето на инкубация е от голямо значение, за да се гарантира качеството на получените резултати.
В допълнение, употребата на някои лекарства и/или лекарства може да повлияе на резултатите от анализа.
Защо се тества амилаза?
Използван като обичайно изпитване при пациенти с остра коремна болка или болка в гърба, показателно за възможен панкреатит.
A стойност по-голяма от 130U/L прави диагнозата панкреатит вероятна и почти я потвърждава, ако стойностите са получени три пъти по-високи от нормалните. Въпреки че повишените нива на амилаза може да се дължат на други здравословни проблеми.
Ако проявите картина на епигастрална коремна болка (разположен над централния пъп), който излъчва към гърба и отива придружени от гадене и повръщане, трябва незабавно да отидете на Спешни случаи за да се изключи остър панкреатит. В този случай обикновено се изследват и нивата на липаза в кръвта, друг ензим, секретиран от панкреаса.
Сред новите лабораторни маркери за изследване и скрининг на остър панкреатит, един от най-интересните е "Бърз тест за трипсиноген-2 в урината", поради възможността да се извърши до леглото на пациента и също така да се получи резултатът за пет минути. Неговата специфичност в клиничните проучвания е много висока.
Диагностика на панкреатит
Тя ще се основава на клинични симптоми изразени от пациента и в Лабораторни тестове (Тест за амилаза).
Въпреки че рентгенологичните тестове не са от съществено значение за диагнозата, те са необходими за установяване на причините за остър панкреатит, както и за диференциална диагноза с други заболявания и/или за оценка на тежестта и прогнозата на заболяването.
Какво трябва да знаете ...
- Има различни видове амилаза: алфа, бета и гама, въпреки че от тях този, който представлява медицински интерес, е алфа.
- При здрави индивиди каталитичната активност на алфа амилазата в плазмата съответства 60% на слюнчената форма и 40% на подтипа на панкреаса.
- Определянето на концентрацията на алфа амилаза в кръвната плазма е много полезно за диагностициране на панкреатични заболявания.