ИСКАШ ЛИ ДА ЗНАЕШ КАК Е?

ОБРАЗИ

Кликнете върху изображенията, за да ги увеличите.

дебелото черво

Географско разпределение

Разпространение в световен мащаб. В тропическите и субтропичните страни и в районите с лоши хигиенни и санитарни условия.

Биологичен цикъл

Резервоарът са примати, плъхове, морски свинчета и свине. Той не изисква вектор и предавателното средство е вода и храна, чрез поглъщане на кисти от изпражненията на заразените гостоприемници. Хора в контакт с прасета те са по-изложени, тъй като това е основният резервоар на хората. Необходими са други условия, за да се развие болестта при човека, като съществуването на стомашна хипохлорхидрия или ахлорхидрия и състояния на имуносупресия, като хронична инфекция, недохранване и алкохолизъм. Той също така влияе върху развитието на Балантидиаза степента на паразитиране, естеството на диетата на гостоприемника (богата на въглехидрати и ниско съдържание на протеини) и качеството на чревната флора.

Биологичен цикъл

Инкубационен период

Един до седем дни (диапазон 1-60 дни).

Клиника

  • Безсимптомно.
  • Симптоматично хронично: Представя диария, редуваща се със запек. Неспецифични коремни симптоми, с изпражнения слуз се изхвърля, но рядко кръв или гной.
  • Дизентеричен или остър: варира по интензивност от минимални до фулминантни форми. Характеризира се с множество изпражнения с кръв и гной, придружени от гадене, коремна болка, тенезми и загуба на тегло. Във фулминантната форма може да настъпи интензивна дехидратация с бързо влошаване на общото състояние и смърт. Тази инфекция може да имитира чревна амебиаза или инфекция с Шигела (винаги правите диференциална диагноза с тези процеси) Симптомите продължават от една до четири седмици и могат да се повторят. В някои случаи инфекцията се проявява като остър хирургичен корем поради перфорация или остър апендицит. Участието на други органи е много рядко, въпреки че е описано белодробно, чернодробно и мезентериално засягане на лимфните възли.

Диагноза

  • Идентификация на организма в изследване на изпражненията прясно или с трихромни петна или железен хематоксилин или при биопсии на дебелото черво. Трябва да бъдат проучени няколко проби от различни дни, тъй като изхвърлянето на паразити е нередовно.

Трофозоит

  • Колоноскопия: язви на дебелото черво. Позволява вземането на биопсии и аспирати на дебелото черво. Предлага се диференциална диагноза с хронични възпалителни заболявания на червата (главно болест на Crohn) и инфекциозни или протозойни заболявания като салмонелоза, шигелоза и амебиаза.
  • Тест за имунофлуоресценция или непряка хемаглутинация: показатели за наличие на антитела във връзка с инвазия на тъканите.

Лечение

Тетрациклин 500 mg/6h/10d. Доксиклин 100mg/ден в продължение на 10-14 дни. Дийодохидроксихинин 650 mg/ден в продължение на 20 дни. Алтернативи: Метронидазол 750 mg/8h/5-10d или Йодохинол 650 mg/8h/20 дни. При деца: ≥ 8 години: тетрациклин 10 mg/kg/6h (макс. 2g/d)/10d.

За нас

Научна организация, посветена на изучаването и контрола на инфекциозните болести в света, нововъзникващите зоонози и тропическата и пътническа медицина.