лечения

ECTRIMS 2018, най-важният европейски конгрес за множествена склероза, ще събере най-важните моменти в иновативните терапии за МС, от канабиноиди до диета.

Хиляди учени, лекари, ръководители на фармацевтични компании и други здравни специалисти, представляващи около 100 държави, ще се срещнат в продължение на три дни, за да обсъдят последните постижения в областта на множествената склероза (МС) на 34-ия конгрес на Европейския комитет за лечение и изследвания в множество Склероза (ECTRIMS).

Тазгодишният конгрес се провежда от 10 до 12 октомври в Берлин и включва почти 2000 резюмета, които ще бъдат основата за устните презентации и научните плакати, разпространени в около 80 различни срещи. Обхванатите теми варират от „горещи теми“ и „научни“ или „образователни“ платформи, до „сателитни симпозиуми“ и „пленарни сесии“.


„Това винаги е вълнуващо време от годината, възможността да чуем почти всичко, което се случва в МС, от ръцете на експерти, които споделят най-новата работа и резултатите от своите изследвания“, казва Брус Бебо, изпълнителен вицепрезидент на конференцията. изследване от Националното общество за множествена склероза (NMSS), с което MS News Today разговаря по темите от особен интерес на # ECTRIMS2018.

В началото на списъка за това издание, както и в предишното, проведено в Париж, ще бъдат изследванията за лечение на прогресивна множествена склероза. Първичният прогресивен подтип на МС засяга между 15 и 20 процента от пациентите и има само едно одобрено лечение, модифициращо заболяването (Ocrevus, Genentech). Вторичната прогресивна форма на МС е естественият ход на заболяването за много хора с рецидивираща ремитираща множествена склероза.

Резултатите от клиничното изпитване MS SMART (NCT01910259) ще бъдат публикувани в петък следобед в сесия с „актуални новини“ във Великобритания. Това "много интересно проучване", казва Брус Бебо, нарушава нормите, като тества три различни орални терапии: амилорид (диуретик, използван при сърдечни заболявания), флуоксетин (антидепресант, търговско наименование Prozac, наред с други) и рилузол (невропротектор) за пациенти с амиотрофична странична склероза, марка Rilutek) - срещу плацебо при повече от 400 души с вторично прогресираща МС (SPMS).

Всички тези одобрени терапии показват „обещаващи признаци при лечението на МС“ и по-специално при EMSP, според организаторите на изпитанията на уебсайта им на MS SMART. NMSS подкрепи това проучване, спонсорирано от University College London.

„Разбира се, бих бил много развълнуван, ако едно или повече от тези лекарства се окажат ефективни при прогресираща МС и могат да се превърнат в ново лечение“, казва Бебо. "Но дори и да не успее, това е много добре направено проучване, богато на нови знания за МС, от които ще се учим и ще ги прилагаме в следващото изследване на МС.".

Други акценти са и това, което би могло да се нарече нововъзникваща наука и лечение: резултатите от "фундаментални изследвания ... инвестицията, направена в продължение на десетилетия" от NMSS и подобни групи, правителства и други, добавя Бебо. Тези средства, от които Националното общество за МС инвестира около 40 милиона долара всяка година в около 300 проекта по целия свят, „са идентифицирали ключови пътища, които причиняват много щети в МС, и са разкрили цели за терапия“.

Възникващата наука от интерес на ECTRIMS 2018, според Брус Бебо:

  • Клинично проучване във фаза 2 (NCT02542787) с орално канабиноидно производно, наречено VSN16R (от Canbex Therapeutics), която има за цел да лекува спастичност при всички видове МС, често срещан симптом при МС с явна неудовлетворена нужда.
  • Продължаващо клинично проучване на фаза 2b (NCT02975349), разглеждащо орална малка молекула, наречена евобрутиниб, от Merck KGaA (EMD Serono в САЩ и Канада), който функционира като инхибитор на тирозин киназата на Bruton и може да потисне образуването на имунни клетки, продуциращи автоантитела и увреждания в МС, включително В клетки.
  • Актуализация на MS от Брус Трап, президент на изследователския институт на клиниката в Кливланд, който ръководи изследването, идентифицирало нов подтип, наречен Миелокортикална МС, характеризира се със загуба на нервни клетки, но с липса на увреждане на миелина, веществото, което покрива и защитава невроните.

Брус Бебо също даде приоритет на работата, извършена при лечението на млади пациенти, по-специално резултатите от проучване, проведено от Международната педиатрична група за множествена склероза, която търси по-добри начини за провеждане на проучвания за Педиатрична МС. Те ще бъдат подробно описани в плакат в сряда 10.

Други подходящи проекти са тези, които се задълбочават в незабележими последици от МС върху когнитивните способности и скоростта, с която се обработва информацията. „Най-атрактивното нещо в тази област са проучванията върху упражнения, като домашна видеоигра - прост тест за цифрова модалност от Akili - който показа някои много интересни подобрения в скоростта на обработка, които се смята, че се превръщат в подобрения в познанието, ”Обяснява Брус Бебо. Това произведение е събрано в плакат, който ще бъде представен на конгреса в четвъртък 11.

Изтъкнете и други изследователски проекти, които се фокусират върху диетата, особено кетогенна диета с ниско съдържание на въглехидрати, което се смята, че облекчава възпалението и оксидативния стрес, но чиято поносимост при МС не е добре разбрана. Малко проучване за този тип диета, което също ще бъде представено в четвъртък, показва промени в резултатите от умора и депресия при пациентите.

„Става все по-ясно, че колкото повече се намалява рискът от други здравословни проблеми, съпътстващи заболявания, добавени към МС, толкова по-добри ще бъдат резултатите и толкова по-бавно ще напредва болестта“, казва Бебо.

И накрая, наблюдавайте презентациите потенциали биомаркери на прогресията на заболяването и отговора на пациента към лечението, като серумен неврофиламентен протеин от лека верига, кръвен биомаркер и различни образни маркери, както и изследване на стволови клетки, което разкри потенциални трудности на това високоинтересно лечение и здравето на сърцето при МС.

Освен това на конгреса ще бъде представена актуализацията на проучванията, проведени след одобрението на съществуващите терапии, които фармацевтичните компании извършват, за да разберат по-добре безопасността и ефикасността на лекарствата.