Като се има предвид, че моята малка изследователска кариера се фокусира върху кетогенната диета или диетите с ниско съдържание на въглехидрати, бих искал да отворя този блог с публикация, която може да изясни съмненията относно този тип диета или диета, които в много случаи могат да бъдат превърнати в стил на живот; В тази първа конкретна публикация можете да научите повече за кетогенната диета и какви са резултатите от прилагането й като лечение за отслабване.

кетогенна

След диета с ниско съдържание на въглехидрати или с високо съдържание на мазнини обикновено се яде по-малко от 100 g въглехидрати на ден, с разпределение на хранителните вещества от 50-60% мазнини, по-малко от 30% въглехидрати и 20-30% протеини. Но има още по-рестриктивни въглехидратни диети, кетогенни диети. Тези диети съдържат по-малко от 50 g въглехидрати на ден, което представлява по-малко от 10% въглехидрати в разпределението. Но каква полза има това изчерпателно ограничаване на въглехидратите?

Основният механизъм, който се активира след намаляване на въглехидратите, е използването на кетони като енергиен източник. Запасите от гликоген са малки, приблизително 70-100 g в черния дроб и 400 g в мускулите. Повечето от тези резерви се изчерпват в рамките на 24-48 часа след ограничаване на въглехидратите. Следователно, когато наличността на въглехидрати е намалена, тялото ще стимулира максимално окисляването на мазнините. По това време кетонните тела (ацетон, ацетоацетат и β-хидроксимаслена киселина) се превръщат във важно гориво за организма, това ще бъдат продуктите, получени в резултат на частично окисление на мастните киселини в черния дроб. (1)

Трябва да се има предвид, че загубата на гликоген е свързана със загуба на вода. Този диуретичен ефект е ограничен до първата седмица на диетата, така че загубата на тегло след това време ще се дължи изцяло на законите на енергийния баланс.

Първите изследвания с този тип диета се прилагат при деца с епилепсия, като се постигат изключителни резултати, но през последните десетилетия той е много ефективен при лечението на диабет, загуба на тегло, рак (2) и синдром на поликистозните яйчници (3). както и подобрена производителност.

Неотдавнашен преглед (4) свързва тази диета с митохондриалната функция и нейната ендогенна антиоксидантна сила, която се активира от увеличаването на кетоните в организма. Ето защо според този преглед добре структурираната кетогенна диета трябва да има по-добри ползи от диетата с ниско съдържание на въглехидрати, при която не можете да влезете в кетоза. Това е така, защото механизмите, участващи в тази кетоза, предпазват от хронични заболявания чрез подобряване на митохондриалната функция и оксидативен стрес.

Тези разследвания вече говорят за нова концепция „mitohormesis“, която ще разгледаме в бъдещи публикации.

ОТСЛАБВАНЕ

Много проучвания сравняват високо въглехидратните диети с нисковъглехидратни или кетогенни диети и са показали, че последните могат да бъдат ефективни при намаляване на мастната маса, в допълнение към подобряване на липидните компоненти в кръвта, намаляване на липогенезата и увеличаване на липолизата (5).

Но нещо много интересно е, че дългосрочното отслабване се дължи на голямото количество мазнини намалява апетита благодарение на пептида YY и други хормони, които контролират апетита като лептин и грелин. Грелинът се секретира от стомаха и работи като сигнал за апетит, който увеличава глада, стимулира консумацията на храна и намалява използването на мазнини от мастната тъкан. Напротив, YY пептидът се секретира след хранене и намалява апетита чрез увеличаване на ситостта. Диетата с ниско съдържание на мазнини намалява пептида YY повече, отколкото диетата с ниско съдържание на въглехидрати. Това предполага, че ситостта се поддържа по-добре с диета с ниско съдържание на храна, отколкото с диета с ниско съдържание на мазнини. (6,7)

Нещо също интересно е, че голям брой проучвания са докладвали за неговите ползи в поддържане на мускулната маса. Възможно е окисляването на мастни киселини и метаболизмът на кетонните тела да осигурят достатъчно енергия, за да компенсират намаляването на наличността на глюкоза, като по този начин щадят мускулните протеини и поддържат чиста маса (1). От моя гледна точка това поддържане на мускулна маса може да се дължи, докато тази диета е придружена от силови тренировки.

Следователно, кетогенна диета, съчетана с упражняване на физическа активност или упражнения, може да бъде подходяща намеса за запазване на мускулната маса и насърчаване на по-високи калорични разходи.

  • За отслабване може да бъде интересна опция за хора, които не понасят много добре въглехидратите или тези, които не се придържат към хипокалорична диета поради тревожност и проблеми с глада, тъй като това увеличава ситостта и намалява апетита.
  • Ако е направено, то трябва да бъде с изчерпателен контрол от диетолог, който може да контролира дефицита на някои хранителни вещества.
  • Според мен всеки хранителен план, който води до отрицателен енергиен баланс, ще доведе до загуба на тегло. Това заедно с физическа активност на съпротива и сила може да запази още повече мускулна маса и да насърчи по-високи калорични разходи.

Библиография

1. Bilsborough SA, Crowe TC. Диети с ниско съдържание на въглехидрати: какви са потенциалните краткосрочни и дългосрочни последици за здравето? Asia Pac J Clin Nutr 2003; 12: 396-404

2. P. N. Hyde, M. B. Lustberg, V. J. Miller, R. A. LaFountain и J. S. Volek, "Плейотропни ефекти на хранителната кетоза: концептуална рамка за кетоадаптация като терапия на рак на гърдата," Лечение на рак и комуникации за изследвания, об. 12, бр. 2017, стр. 32–39, 2017.

3. Rashidi, B., Haghollahi, F., Shariat, M., & Zayerii, F. (2009). Ефектите на калций-витамин D и метформин върху синдрома на поликистозните яйчници: пилотно проучване. Тайвански вестник по акушерство и гинекология, 48(2), 142-147.

4. S. Vidali, S. Aminzadeh, B. Lambert et al., "Митохондрии: кетогенната диета - метаболитна терапия"Международен Вестник по биохимия и клетъчна биология, об. 63, стр. 55–59, 2015 г.

5. Паоли, А. Кетогенна диета при затлъстяване: приятел или неприятел? Международен вестник за екологични изследвания и обществено здраве, 2014; 11: 2092-2017.

6. Bazzano LA, Hu T, Reynolds K, Yao L, Bunol C, Liu Y, et al. Ефекти от диетите с ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на мазнини: рандомизирано проучване. Анали на вътрешната медицина. 2014; 161 (5): 309-18

7. Hu, T., Yao, L., Reynolds, K., Niu, T., Li, S., Whelton, P., ... & Bazzano, L. (2016). Ефектите от диета с ниско съдържание на въглехидрати върху апетита: Рандомизирано контролирано проучване. Хранене, метаболизъм и сърдечно-съдови заболявания, 26(6), 476-488.