Продължителната употреба на това лекарство увеличава риска от бъбречни проблеми. Експертите предупреждават, че потреблението му е банализирано.

бъбреците

Омепразол е най-предписваното генерично лекарство в Испания, с повече от 54 милиона пакета, продадени през 2013 г. по данни на самото Министерство на здравеопазването. Въпреки това, от известно време лекарите предупреждават за радостната консумация на това лекарство, което не е без рискове. Последното от тези предупреждения идва от американско проучване, което свързва дългосрочната му употреба със сериозни бъбречни проблеми.

Това лекарство от семейството на така наречените инхибитори на протонната помпа (ИПП) действа чрез намаляване на количеството стомашна киселина, произведено от стомаха. Този блокбастър се използва за облекчаване на симптоми като киселини или гастроезофагеален рефлукс, хиатална херния а също и за предотвратяват стомашно-чревни кръвоизливи че някои противовъзпалителни средства могат да причинят.

Проучване, току-що публикувано в Journal of the American Society of Nephrology, предупреждава, че това съединение, особено когато се приема продължително време, може да причини намаляване на бъбречната функция, хронично бъбречно заболяване и тежка бъбречна недостатъчност.

За да направят тези заключения с важни последици за общественото здраве, както те сами предупреждават, изследователите са анализирали данните на почти 200 000 пациенти от базата данни на ветераните от американската армия (Vterenas Affairs). От тях 173 000 са били потребители на омепразол или други ИПП, а останалите 20 000 са приемали наркотици друг вид антиацидни, Н2 блокери хистаминов рецептор (като ранитидин или низатидин).

След пет години проследяване, изследователи, ръководени от Ян Сие - от Университета във Вашингтон (САЩ), наблюдават, че пациентите, приемащи омепразол, са имали до 96% повишен риск от развитие на бъбречна недостатъчност отколкото потребителите на други антиациди и 28% по-често страдат от хронично бъбречно заболяване.

В допълнение, авторите наблюдават ясна връзка между продължителността на лечението и появата на бъбречни проблеми, така че пациентите, които са приемали омепразол по-дълго, са най-склонни да развият бъбречна недостатъчност.

Не за първи път проучване предупреждава за тази връзка, както подчертават самите изследователи. Миналия март проучване, публикувано в списанието на Американската медицинска асоциация, проведено в Университета Джон Хопкинс (САЩ), наблюдава 50% повече проблеми с бъбреците сред потребителите на тези лекарства. Общо са анализирани 10 500 медицински досиета за 13-годишен период и още 248 000 пациенти, които са участвали в друго разследване.

Един от подписалите, д-р Бенджамин Лазар, стигна дотам, че потвърждава, представяйки резултатите си, че 70% от предписанията за инхибитори на протонната помпа не са оправдани ".

Както д-р Франсиско Атиенца, координатор на работната група по качеството и безопасността на пациентите на Испанското общество на лекарите от първичната помощ (SEMERGEN), обяснява на EL MUNDO, проблемът е, че употребата на това лекарство е "банализирана". Вземете твърде много пъти неподходящо.

По негово мнение, тъй като омепразолът се предписва за предотвратяване на кървене, свързано с някои кортикостероиди и противовъзпалителни лекарства, "това показание е довело до погрешно убеждение, че той е стомашен протектор и се приема с всяко хапче". Всъщност, обяснява той, не всички пациенти, приемащи противовъзпалително средство, трябва да приемат омепразол, за да предпазят стомаха си, тъй като рискът от кървене зависи от профила на пациента („при млади хора, например, няма смисъл“).

Идея, в която се подписват подписалите произведението, което сега е публикувано и които залагат на предписването на тези лекарства „само когато е необходимо и ограничаване на продължителността на лечението до възможно най-краткия период. Защото, както д-р Ал-Али посочва, "много пациенти започват лечение с омепразол за някакъв медицински проблем и след това продължават да го приемат по-дълго от необходимото".

Както обяснява специалистът от Semergen, трите най-известни риска от омепразол са дефицитът на усвояване на витамин В12 (което може да причини анемия), калций (който може да свърже употребата му с повишен риск от остеопороза и фрактури), а също и от 2013 г. насам бъбречни проблеми, които това проучване потвърждава. „Въпреки това е ясно, че съобщението не е проникнало и омепразолът продължава да се използва прекомерно по неподходящ начин, извън показанията, за които е полезен“.

Както изобличават изследователите, наблюдението на лекарствата след пускането им на пазара се основава на данни, предоставени от самите фармацевтични лаборатории, или на доброволни системи за докладване на нежелани ефекти от професионалисти. Те предупреждават, че тези "пасивни" системи може да "не улавят адекватно дългосрочните последици [на лекарствата" "или да не могат да открият" латентни неблагоприятни ефекти ", които може да са редки и не са били открити в предишни клинични изпитвания (които се извършват винаги при идеални условия и при силно подбрани и контролирани групи пациенти).

„Омепразол това е чудесно лекарство, когато се използва по показанията, за които е одобрено", обобщава д-р Atienza. Благодарение на използването му, например, стомашното кървене е драстично намалено. Въпреки това, той подчертава, за да завърши," както всички лекарства, има своите предимства и рискове, а неправилната употреба винаги е опасна ".