причини

ПРИЧИНИ ЗА НИСКА МАТКОВА ВЪЗПРИЯТЕЛНОСТ

Какво е ниска възприемчивост на матката?

Ниската възприемчивост на матката се определя като намалена способност на матката да позволи на ембриона да се имплантира и да се развие бременност.

Имплантирането на ембрион е процесът, при който ембрионът в стадия на бластоциста (5-6 дни след оплождането) се прикрепя към ендометриума на майката, за да продължи вътрематочното си развитие. Ендометриумът е лигавица, която покрива маточната кухина.

Ембрионалната имплантация обикновено се извършва в средната или горната трета на маточната кухина в определен момент от менструалния цикъл, който се нарича „имплантационен прозорец“.

По време на процеса на имплантиране има сложно взаимодействие между развиващия се ембрион и ендометриума.

Следователно, морфологичните или функционални промени на ендометриума могат да повлияят на процеса на имплантиране на ембриона и развитието на бременност.

Как влияе ниската възприемчивост на матката, когато забременея?

Ниската възприемчивост на ендометриума или матката е една от причините за женския стерилитет, тъй като води до повтарящи се неуспехи в имплантирането на ембриони.

Причини за ниска възприемчивост на матката

Причините за ниска възприемчивост на матката са много и различни, понякога може да съвпаднат няколко патологии на ендометриума, които могат да предотвратят имплантирането на ембриона.

Възможни причини за ниска възприемчивост на матката:

  • Вътрематочни патологии като полипи, миома, прегради и синехии
  • Инфекциозни или възпалителни процеси като ендометрит, хидросалпинкс
  • Дефектен растеж на ендометриума или тънък ендометриум, който не е достатъчно дебел за имплантиране на ембрион
  • Изместване на имплантационния прозорец
  • Промени на вътрематочната микробиота (микробиотата е набор от микроорганизми, които обикновено са свързани със здрави тъкани, във влагалището и в матката преобладават лактобацилите)
  • Тромбофилии (нарушение на коагулацията)
  • Системни имунологични заболявания

Какви тестове се извършват за оценка на състоянието на ендометриума?

Един от най-използваните и ефективни тестове за изследване на ендометриума е трансвагиналният ултразвук. Това е основният метод за диагностика на полипи, миома, маточни малформации, хидросалпинкс и за оценка на дебелината на ендометриума.

Оптималната дебелина на ендометриума за имплантиране на ембриона трябва да бъде между 8 и 12 mm и да има триламинарен модел. ендометриум с дебелина по-малка от 7 mm и по-голяма от 17 mm обикновено има по-ниска скорост на имплантиране.

Хистеросонография: Това е трансвагинален ултразвук, който се извършва по същото време, когато физиологичният разтвор се въвежда в матката, много е полезен за изследване на маточната кухина.

Хистероскопия: Това е клинична процедура, която позволява маточната кухина да се види чрез ендоскопия. Обикновено се провежда за изследване на маточната кухина, позволява също лечение чрез резекция на полипи, миома, синехии и маточни прегради и потвърждаване на диагнозите чрез патологична анатомия.

The тест за възприемчивост на ендометриума (ERA: Ендометриален рецептивен масив на английски) се състои от анализ с помощта на ДНК чипове, който определя модела на генна експресия на ендометриума. Целта е да се открие неговата възприемчивост или съществуването на някаква патология от ендометриален произход.

Анализ на ендометриалната микробиота с цел познаване на маточната микрофлора и лечение на нейния дисбаланс.

Лечение с асистирана репродукция за постигане на бременност в случай на ниска възприемчивост на матката

В случаите на ниска възприемчивост на матката и повтарящи се неуспешни имплантации, най-подходящото лечение е ин витро оплождане.

Преди да започне техниката на асистирана репродукция, трябва да се извърши задълбочено проучване и да се направят всички необходими тестове, за да се установи причината за ниската ендометриална възприемчивост.

Леченията, използвани за подобряване на възприемчивостта на матката, са:

Аспирин в ниски дози и профилактична доза хепарин в случай на диагностициране на тромбофилии.

Естрогени, които се използват по време на циклите на стимулиране на яйчниците и при ендометриална подготовка за цикли на трансфер на ембриони.

Силденафил, прилаган вагинално, подобрява съдовия поток на ендометриума и увеличава дебелината на ендометриума.

Витамин Е също увеличава съдовия поток в различни органи, поради което приемът му се препоръчва в случаи на тънък ендометриум.

В случай на изместване на "имплантационния прозорец", открит с теста ERA, трансферът на ембриони трябва да бъде насрочен за друго време от цикъла, където е показана най-голямата възприемчивост на ендометриума.

Ако пациентът страда от инфекция като ендометрит, тя трябва да бъде лекувана със специфично антибиотично лечение, преди да извърши асистираната репродуктивна техника.

Друга възможна техника за увеличаване на възприемчивостта на ендометриума е надраскването на ендометриума, това е малка хирургическа интервенция, която се извършва в цикъла преди асистираната репродуктивна техника, за да причини увреждане на ендометриума и че той се регенерира.

Накрая трябва да поддържате някои навици на Здравословен живот и едно здравословна и балансирана диета, това винаги ще помогне за подобряване на здравето и ще улесни пристигането на желаната бременност.

Надяваме се, че този нов запис в нашия блог ви е помогнал да разрешите съмненията си относно Причини за ниска приемност на матката Всички въпроси, които имате към нашия екип от специалисти по плодовитост искане на безплатно първо медицинско посещение