Ако дрехите ви са изцяло бели или черни, така че никой да не забелязва грозните „карти“, ако потта, която бие по челото ви прави комплексни или идеята да стиснете ръката на някого е кошмар за вас. може да страдате от хиперхидроза. Но спокойно, защото има решение.

Хиперхидрозата е вид патологично изпотяване, защото какво изпотяването се счита за нормално, когато тялото трябва да регулира температурата си, например при упражнения или когато е много горещо. В тези случаи потта е компенсаторен механизъм за поддържане на телесната температура, тъй като изпотяването охлажда кожата. Проблемът възниква, когато това изпотяване се появява произволно, по напълно различни причини от температурата. В тези случаи говорят патологично изпотяване, първична хиперхидроза или емоционално изпотяване.

страдате

The емоционално изпотяване нарича се по този начин, защото въпреки че най-интимните механизми, които го произвеждат, са неизвестни това, което е известно, е, че в появата му участват емоционални фактори. Следователно, пациенти с първична хиперхидроза те никога не се потят, когато спят. Те са хора, които през целия ден, дори ако е януари и вали сняг, изпотяват струи от подмишниците, стъпалата или дланите на ръцете, те трябва да се преоблекат няколко пъти през целия ден, защото се потят на дрехите им се появяват карти, писалката се изплъзва, когато пишат или когато докоснат хартията, която се накисва. Когато обаче спят, пижамата сутрин е напълно суха.

Чест проблем

„Това е пот, която има много важен емоционален компонент. То се задейства от минимални стресови стимули, от тревожност, от необходимост да се говори публично, от общуване с другите. и това е относително чест проблем. Това съвсем не е странна консултация по дерматология. Но със сигурност е много по-често, отколкото си мислим, тъй като много хора обикновено не се консултират с него, тъй като смятат, че това е чисто естетически проблем и че не може да бъде решен.

В Испания се изчислява, че 3% от населението има аксиларна хиперхидроза или палмарна хиперхидроза”, Обяснява д-р Изабел Алдандондо, дерматолог от болницата USP Сан Хосе в Мадрид. Както обяснява Испанската академия по дерматология и венерология (AEDV), хиперхидрозата обикновено не е сериозна, но влошава качеството на живот на хората, които страдат от нея. Областите, където обикновено се появяват дланите на ръцете, стъпалата, подмишниците и лицето.

Защо се случва?

Произходът му е неизвестен. Доказано е, че това се изпотява не следва нормални неврологични пътища. При нормално хиперпотене, когато температурата на някои рецептори, открити в кожата и вътрешните органи, се повиши, съобщението, че нещо се случва, преминава през нервните пътища към терморегулаторния център на мозъка и този терморегулаторен център до увеличаване или намаляване на стартира телесната температура поредица от механизми, които се опитват да коригират дисбаланса.

В случай на повишаване на температурата тези механизми се състоят например в разширяването на съдовете в кожата (периферна вазодилатация) и в нов нервен сигнал преминава към еккринната потна жлеза и ви заповядва да се потите. Това обаче не е механизмът, който се активира, когато възникне емоционално изпотяване, защото се появява независимо от телесната температура. Следователно това е различен механизъм, но все още не е известно кой.

Какво лечение прави?

- АНТИ ПОТИ: представляват първата стъпка в лечението на хиперхидроза. Тези формули не само служат за минимизиране на миризмата, но също така имат определен ограничаващ ефект върху изпотяването. Има много, но най-известните са алуминиеви соли. Проблемът, който имат, е, че при високи концентрации, които са най-ефективни, те могат да бъдат дразнещи. Освен това тяхната ефективност е ограничена, те не работят винаги или при всички пациенти и приложението им е доста тромаво.

- ИОНТОФОРЕЗА: е друго локално лечение. Състои се от прилагане на електрически токове чрез специален апарат. Има манилувио и устройства за повдигане на краката. Трябва да се спазват указанията за употреба (например първата седмица те се използват всеки ден и след това три дни в седмицата). Устройствата струват около 300 евро.

- БОТУЛИНОВ ТОКСИН: в случай на аксиларна хиперхидроза, ботоксът е несъмнено референтното лечение, тъй като е такъв безопасни и ефективни при почти 100% от пациентите. Той се инжектира в кабинета на дерматолога и се използва при пациенти, при които предишни лечения са били неуспешни или са ги раздразнили или не са били достатъчни. Ако се страда от хиперхидроза в дланта, тази система също може да се използва, но не се получават същите добри резултати, както при подмишниците, при малък процент от пациентите (5-10%) проблемът не е решен и в други може да се появи известна слабост в движението на клещите на пръстите. Може да се използва и с добри резултати при хиперхидроза на лицето. Основните му недостатъци се крият в цената и необходимостта да се извършват между две и три лечения годишно., тъй като продължителността му е 4 до 6 месеца.

- УСТНА ЛЕКАРСТВА: Както обяснява Испанската академия по дерматология и венерология, изпотяването се причинява от освобождаване на вещество, наречено ацетилхолин и антихолинергичните лекарства действат върху него. Проблемът е, че ацетилхолинът участва и в други процеси като слюноотделяне и когато се използват тези лекарства, той е такъв може да предизвика нежелани ефекти. Наскоро е изследван в друго лекарство за случаи на генерализирана хиперхидроза, оксибутинин хидрохлорид, но все още няма убедителни резултати. Освен това на много пациенти, преди да се озоват в кабинета на дерматолога, им се предписват лекарства, предназначени за лечение на емоционални симптоми и косвено въздействие върху хиперхидрозата. „Не съм фен на това, защото това, което се прави, им дава вещества, които по някакъв начин ги успокояват. Знам лекува тревожност и може да подобри хиперхидрозата странично. Но тези лекарства имат странични ефекти и ограничена ефикасност “, обяснява д-р. Изабел Алдандондо.

- ОПЕРАЦИЯ: най-ефективното лечение за палмарна хиперхидроза (въпреки че може да се използва и под мишниците) е a операция, наречена трансторакална симпатектомия, състояща се от премахнете възлите, които стимулират изпотяването. Техниката обикновено е успешна, но може да възникне страничен ефект, наречен компенсаторна хиперхидроза. Тоест, тъй като дланите на ръцете вече не могат да се потят, се появяват масивни области на изпотяване в други области, които преди са съществували, например на гърба.

- ДА БЪДЕ: „Оформя се като непосредствено бъдеще. Елиминирайте потните жлези чрез нагряване чрез нови лазерни модели. Имаме например Lipo Light, диоден лазер, който изисква малки разрези по кожата. Той има между 75% и 95% от окончателния отговор. Опитът с лазера обаче е нещо ново и отнема време, за да се знае неговата ефикасност и странични ефекти”Обяснява д-р. Хосе Карлос Морено, президент на AEDV и ръководител на дерматологичната служба на болница Reina Sofía в Кордоба.