Обобщение

Изследователска работа

Резюме

Понастоящем все още няма ясен консенсус относно препоръките относно употребата на GI на храни за диетично управление на T2DM. По-скоро различни субекти предлагат използването на преброяване на въглехидрати, тъй като няма дори достатъчно доказателства за диетично планиране въз основа на този индекс. Целта на това проучване е да се свърже консумацията на храна с висок ГИ с гликемичен контрол на пациенти с диабет тип 2 от сърдечно-съдовата здравна програма на 3 CESFAM (Семейни здравни центрове) в Сантяго, Чили. Избрани са 40 индивида, проведени са антропометрични измервания, както и модифицирано проучване на честотата на консумация на храна от 30 дни. Данни от GI, GL, брой порции с висок GI, консумирани на ден и общо количество CARB, консумирани на ден. Корелациите бяха определени със стойности на HbA1c от последните 3 месеца, получени от медицинската карта. Средната възраст е била 58,6 ± 9,5 години. Процентът на затлъстяване е 62,5%, а средният ИТМ е 32,5. Средната стойност на HbA1c е 7,08 ± 1,6, за HbA1c 0,05). За всяка допълнителна порция храна с висок ГИ се наблюдава увеличение от 0,9% на HbA1c. В нашата изследователска популация количеството храна с висок GI, погълнато на ден, значително корелира със стойностите на HbA1c.

връзка

Ключови думи: Захарен диабет тип 2, гликемичен индекс, гликемичен товар, гликозилиран хемоглобин, проучване на храните.

Въведение

Захарният диабет 2 (DM 2) е хронично незаразно заболяване, чието разпространение нараства тревожно. Изчислено е, че към 2000 г. в световен мащаб е имало 171 милиона души с диабет, прогнозирано за 2030 година увеличение до 366 милиона души (1). В Чили, според данни от Националното здравно проучване (ENS) 2009-2010, разпространението му се е увеличило от 6,3% през 2003 г. на 9,4% през 2010 г. (2).

Теми:

Критерии за включване:

GI на диетата се получава чрез определяне на CHO фракцията, предоставена от всяка храна в диетата по отношение на общата CHO на същата, след това GI стойността на всяка храна се умножава по CHO фракцията. И накрая, стойностите, получени от предишната операция, бяха добавени и GI на диетата беше получена (GI: Σ (CHO disp A/CHO disp Общо) X GI A) (16).

Уравнение 3: N обменни порции храни с висок ГИ, консумирани в диетата

N порции: Σ Общо CHO храна Y на ден/Общо CHO на обмен на храна, обслужващ Y

При стандартизирани условия теглото (kg) беше измерено с помощта на цифрова везна SECA® (Vogel & Halke GMBH & Co Germany) с чувствителност 100 g и височина (m) със стадиометър, прикрепен към скалата и с вариация 0,1 см. Измерванията са направени от професионален диетолог едновременно с проучването на храните. ИТМ е изчислен, като се има предвид нормален ИТМ между 18,5 и 24,9 kg/m², наднормено тегло BMI между 25 и 29,9 kg/m² и затлъстяване с BMI ≥ 30 kg/m².

Статистически анализ:

ТАБЛИЦА 2 Характеристика на храненето

При извършване на едномерния анализ, използвайки корелацията на Spearman между стойностите на HbA1c и CG на храната, е получена положителна, но незначителна корелация (p> 0,05), както и между стойностите на HbA1c и IG и HbA1c и общото количество консумиран CHO на ден (Таблица 3).

ТАБЛИЦА 3 Еднофамилен анализ на корелацията между HbA1c и различни хранителни параметри

Когато се търси едномерна корелация между стойностите на HbA1c и стойностите на ИТМ, не се наблюдава корелация между 2-те променливи (R = 0,052 p = 0,7). Нито при включване в анализа само на пациенти със затлъстяване.

Дискусия

Един от най-важните фактори, който е свързан с честотата на DM 2, е наличието на затлъстяване, многобройни проучвания подчертават значението на поддържането на здравословно тегло, за да се намали рискът от развитие на DM 2 (18, 19, 20). В изследваната група разпространението на затлъстяването е 62,5%, стойност по-висока от тази, установена в общата популация според последното национално здравно проучване в Чили, където затлъстяването достига 30% сред населението в продължение на 25 години (2). Това е в съответствие с чувствителността на населението с наднормено тегло към развитие на DM 2.

Завършеност

Не е доказана значима връзка между GI, CG на диетата и HbA1c при пациенти с DM 2. Въпреки това, броят на порции на ден, които субектите консумират висок GI (по-голям от 70), е свързан по положителен и значим начин с нива на HbA1c при пациенти с DM 2 в нашата популация. Това проучване представлява допълнително доказателство за това колко противоречиво е да се препоръчва използването на концепцията за GI и GC за хранителни консултации при DM 2 субекти и подчертава необходимостта от нови изследвания в областта.

Благодаря

Нашите най-искрени благодарности на д-р Глория Лопес С. за нейното сътрудничество при преразглеждането на този документ и на семейните здравни центрове El Aguilucho, Felix de Amesti и Agustín Cruz Melo от град Сантяго, за улесняване на достъпа до пациентите.

Препратки

Получено: 17-17-2011
Приет: 03-05-2012