Дълбоката венозна тромбоза (DVT) и белодробната емболия (PE) са сериозни, но предотвратими нарушения, които често не са напълно диагностицирани.

венозна

ДВТ е състояние, което възниква, когато се образува кръвен съсирек в дълбока вена. Тези съсиреци обикновено се образуват в долната част на единия крак, в бедрото или таза, но могат да се появят и в ръката.

Знанието какво е DVT е важно, тъй като може да засегне всеки и да причини сериозно заболяване, увреждане и в някои случаи смърт. Добрата новина е, че DVT може да бъде предотвратен и лекуван, ако бъде открит по-рано.

Най-сериозното усложнение на ДВТ възниква, когато част от съсирека се отчупи и пътува през кръвния поток към белите дробове, причинявайки запушване, наречено белодробна емболия (РЕ). Ако съсирекът е малък и при правилно лечение, човек може да се възстанови от PD. И все пак може да остави последствия в белите дробове. Ако съсирекът е голям и пречи на кръвта да достигне до белите дробове, това може да бъде фатално.

Освен това около една трета от хората с ДВТ ще имат дългосрочни усложнения, причинени от увреждане на съсиреци на венозните клапи, известно като посттромботичен синдром (PTS). Хората с посттромботичен синдром имат симптоми като болка, обезцветяване и в тежки случаи пилинг или язви в засегнатата част на тялото. Ако симптомите са много тежки, те могат да причинят увреждане на човек.

За някои хора DVT и PD могат да се превърнат в хронични състояния; около 30% от хората с DVT или PD са изложени на риск от нов епизод.

Рискови фактори за дълбока венозна тромбоза

DVT може да засегне почти всеки. Някои фактори обаче увеличават риска от развитие на това състояние. Вероятността да го страда е дори по-висока при тези, които имат повече от един рисков фактор едновременно.

Следва списък на факторите, които повишават риска от DVT:

Нараняване на вена, често причинено от:

  • фрактури;
  • тежко нараняване на мускулите; или
  • голяма операция (особено ако включва корема, таза, бедрата или краката).

Бавно кръвообращение, често причинено от:

  • продължителен престой в леглото
    (например поради заболяване или след операция);
  • ограничено движение (напр. носене на гипс на крака, който да помогне за излекуване на наранена кост);
  • седи дълго време, особено с кръстосани крака; или
  • парализа.

Увеличение на нивото на естроген, често причинено от:

  • противозачатъчни хапчета;
  • хормонозаместителна терапия, понякога използвана след менопауза;
  • бременност и до 6 седмици след раждането.

Някои хронични състояния, като:

  • сърдечни заболявания;
  • респираторни заболявания;
  • рак и неговото лечение;
  • възпалително заболяване на червата (улцерозен колит или болест на Crohn).

Други фактори, които увеличават риска от развитие на DVT, са:

  • преди това сте страдали от DVT или PE;
  • фамилна анамнеза за DVT или PE;
  • възраст (рискът нараства с възрастта);
  • затлъстяване;
  • да пуша;
  • артериална хипертония;
  • наличие на катетър в централна вена;
  • наследствени нарушения на кървенето.

Профилактика на дълбока венозна тромбоза

Следните съвети могат да помогнат за предотвратяване на DVT:

Направете няколко стъпки из стаята възможно най-скоро, след като сте били в леглото от операция, заболяване или нараняване.

Ако сте изложени на риск от DVT, попитайте Вашия лекар за:

  • градуирани компресионни чорапи (понякога наричани „медицински компресионни чорапи“).
  • лекарства (разредители на кръвта) за предотвратяване на DVT.

След продължително седене, например по време на пътуване от повече от 4 часа:

  • Станете и направете няколко стъпки на всеки 2 до 3 часа.
  • Докато седите, упражнявайте краката си, както следва:

  • повдигнете и спуснете петите, без да повдигате топките на краката от земята;
  • повдигайте и спускайте пръстите, без да повдигате петите от земята;
  • стегнете и разхлабете мускулите на краката.

  • Не носете тесни дрехи.
  • Пийте много вода и избягвайте кофеиновите или алкохолните напитки.

    • Симптоми на дълбока венозна тромбоза

    Около половината от хората с DVT нямат симптоми. По-долу са най-честите признаци и симптоми на DVT, които се появяват в засегнатата част на тялото:

    • Възпаление;
    • Болка;
    • Чувствителност при допир;
    • Зачервяване на кожата

    Ако имате някой от тези признаци или симптоми, потърсете Вашия лекар възможно най-скоро.

    Симптоми на белодробна емболия

    Човек може да има белодробна емболия, без да има симптоми на дълбока венозна тромбоза.

    Признаците и симптомите на белодробна емболия могат да бъдат:

    • Затруднено дишане;
    • Нередовен или по-бърз сърдечен ритъм от нормалното;
    • Болка в гърдите или дискомфорт, който обикновено се влошава при дълбоко дишане или кашлица;
    • Безпокойство;
    • Кашлица кръв;
    • Много ниско кръвно налягане, замаяност или припадък;

    Ако имате някой от тези симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.

    Диагностика на дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия

    Диагнозата дълбока венозна тромбоза и белодробна емболия изисква специални тестове, които само лекар може да извърши. Ето защо трябва да потърсите медицинска помощ, ако почувствате някой от симптомите на DVT или PD.

    Лечение на дълбока венозна тромбоза

    Дълбока венозна тромбоза

    Има лекарства за предотвратяване и лечение на дълбока венозна тромбоза. Понякога се препоръчват компресионни чорапи (наричани още постепенни компресионни чорапи) за предотвратяване на DVT и облекчаване на болка и възпаление. Може да се наложи да се използват в продължение на 2 години или повече след DVT. При тежки случаи може да се наложи операция за отстраняване на съсирека.

    Белодробна емболия

    Белодробната емболия е състояние, което изисква лечение в болница за спешна помощ. За тежки, животозастрашаващи случаи има лекарства (тромболитици), които могат да разтворят съсирека и други, които могат да попречат на образуването на повече съсиреци (антикоагуланти). Пациентите с по-висок риск от друго РЕ често се нуждаят от операция.