Всяка година в Гипузкоа има 1600 засегнати, 10% на възраст под 60 години. „Физическата активност е безопасна и необходима, за да се намали рискът от нов случай“, казва ръководителят на Рехабилитация на OSI Donostialdea

Утре е Световният ден за инсулт, заболяване, което се появява внезапно и според последните данни около 1600 души страдат в Гипузкоа всяка година. Засегнатите от инсулт са средно на 75 години и 30% са над 80 години, но броят на младите хора, които страдат от него, също нараства. От 1600 засегнати 1300 са лекувани в университетската болница Доностия и от тях 10% са на възраст под 60 години.

след

Изведнъж крак не им отговори или думите не излязоха. Непредсказуемо кръвният поток спря да достига до мозъка им и те загубиха функция, която беше толкова нормална точно преди това, като способността да говорят, да се движат и да усещат едната страна на тялото си, да поддържат равновесие или дори да виждат.

В тези ситуации съветът винаги е да се обадите на тел. 112, където има обучени специалисти, които да идентифицират дали е мозъчна катастрофа и да започнат целия процес, защото по това време времето е определящо. След обаждане на телефон 112 и подозрение за мозъчно-съдов епизод се активира „инсулт кодът“, чрез който се подготвят необходимите ресурси, за да се предложи възможно най-бързо необходимото лечение.

„Рехабилитацията трябва да започне възможно най-скоро, защото се постига по-голяма степен на възстановяване“

„Веднага щом издържат час-два седнали на стол, ги водят във фитнеса да тренират“

«Членовете на семейството питат дали да позволят на пациента да го направи. Да, какво могат да направят сами, нека го направят »

Ако се потвърди, че пациентът е претърпял инсулт, рехабилитацията след първоначалните лечения е много важна, "тъй като помага на мозъка да се възстанови", казва ръководителят на Рехабилитационната служба на OSI Donostialdea, Иван Карбахо, който посочва, че Current проучванията са много ясни: „Рехабилитацията трябва да започне възможно най-скоро, преди първата седмица, стига пациентът да е годен за това“. Колкото по-рано започне, толкова по-добре, смята лекарят. „Важно е, защото през тези първи седмици в повечето случаи се постига най-висока степен на възстановяване“, изобилства.

Когато пациент с инсулт е приет и е стабилен, „лекарите по рехабилитация го оценяват и предписват индивидуален план за лечение“. Тоест, адаптиран към характеристиките на всеки пациент и базиран на опити за постигане на специфични функционални цели.

„Този ​​план се преразглежда периодично и се адаптира към еволюцията на човека“, обяснява Карбахо. В зависимост от засегнатите способности ще бъдете лекувани от физиотерапевти, ерготерапевти и логопеди. „Комуникацията между всички тези професионалисти е от съществено значение за определяне на целите във всяка фаза на процеса, както във фазата на прием, така и в амбулаторната фаза“, казва ръководителят на Рехабилитационната служба на OSI Donostialdea.

Пациентите да упражняват

Рехабилитацията започва по време на фазата на прием в неврологичната служба. „Веднага щом издържат час-два на стол, ги водят във фитнеса, за да тренират“, казва Карбахо. След изписването им от неврологията, тези с най-добър напредък напуснаха болницата и продължиха рехабилитацията си в своята амбулатория. Тези, които го правят по-бавно, "ще продължат обучението, допуснато до наше заряд, в Рехабилитационната фабрика, където имаме професионалисти с голям опит и обучение в управлението на тези пациенти", казва лекарят.

Рехабилитацията се основава на „пластичност на мозъка“, или това, което е същото, способността да се реорганизира в здравата мозъчна кора (тази, която не е била засегната от инсулта), за да достави или компенсира загубените способности. „И ние знаем, че тази пластичност е много по-голяма през първия месец и че тя реагира положително на интензивно лечение, основано на повтаряне на конкретни задачи“, казва лекарят.

За да се извърши добра рехабилитация, "не е необходимо да ходите в големи болници или да разполагате със сложна техника", казва Карбахо. Ключовете са: преждевременност (колкото по-рано, толкова по-добре), интензивност (колкото повече се обучават, толкова по-добре) и мултидисциплинарна работа (персонал, обучен в неврорехабилитация и с договорени цели). Друг основен аспект е комуникацията между пациентите и техните семейства: те трябва да разберат какво да правят и защо и да бъдат активна част от рехабилитацията.

Друг факт, който трябва да се вземе предвид, е предишната функционална ситуация. Тоест, какъв беше този човек в деня преди да получи инсулт. Колкото по-добра е тази ситуация, логично, толкова по-добра прогноза ще има. „Нещо, което членовете на семейството ни питат, е дали пациентът трябва да се направи или да му се позволи“, на което д-р Carbajo отговори, че всичко, което могат да направят сами (да се обличат, ядат, измият), трябва да направят или поне с възможно най-малко помощ, дори ако отнема повече време. И каквото и да могат да направят със засегнатата ръка, те също трябва да направят. В противен случай съществува риск от загуба на придобитите умения или непостигане на максимално възможно възстановяване ».

Всъщност основно послание, което рехабилитаторите се стремят да предадат, е важността на повторението: „повтаряйте и повтаряйте специфични задачи с прогресивна трудност, докато не бъдат изпълнени“.

Шестмесечният "таван"

Проучванията казват, че по-голямата част от пациентите постигат най-голямото си възстановяване преди шест месеца. „Работата по цели и мултидисциплинарните срещи ни помагат да определим кога сме достигнали този таван“, казва ръководителят на „Рехабилитация“. По това време, „когато въпреки продължаването на рехабилитацията не бяха наблюдавани подобрения, беше решено да се прекрати рехабилитационното лечение в нашите центрове“, казва Карбахо. Въпреки това, по време на приема те учат пациента и неговите роднини да продължат самостоятелно работата по рехабилитация, следвайки насоките и научените упражнения.

Не е изненадващо, че членовете на семейството и болногледачите играят основна роля в рехабилитацията. «Нуждаем се от проактивно отношение от страна на пациентите, семействата и болногледачите. Трябва да им предадем, че имаме 24 часа в денонощието, за да продължим да работим за възстановяване, не само когато дойдат в болницата или амбулаторията и че трябва да продължат да тренират (у дома, в спортния център или в амбулатория) след рехабилитация в болницата ».

За това дали е опасно да спортувате след прекаран инсулт, д-р Карбахо е ясен: «Не, напротив. Това е необходимо и безопасно, защото подобрява функционалния капацитет и намалява риска от нов инсулт. Все по-често пациентите с инсулт могат да изпълняват аеробни упражнения като бързо ходене или стационарно колоездене например. Също така сила, като тежести или машини, по време на рехабилитация и след. „Трябва да предадете посланието, че умората не е опасна.“ Всъщност приблизително двама от всеки трима пациенти, които преживяват инсулт, стават автономни за основните ежедневни дейности. „По време на процеса трябва да се опитаме да изпращаме положителни послания и да наблягаме повече на постигнатото, отколкото на това, което остава да бъде постигнато“, заключава Иван Карбахо.

Насладете се на неограничен достъп и изключителни предимства